Диффузный эндокапиллярный гломерулонефрит. Макроскопические и микроскопические изменения
НАВИГАЦИЯ ПО СТРАНИЦЕ
легко понять и запомнить
Диффузный эндокапиллярный ГН (ОГН – острый ГН) – инфекционной природы негнойное двустороннее интракапиллярное продуктивное воспаление клубочков почки с развитием острого нефритического синдрома.
Этиология: пострептококковый (после ангины, скарлатины, пиодермии).
Патогенез: иммунокомплексный механизм (C3, IgG, иногда IgA и IgM).
Основные клинические проявления – острый нефритический синдром – характеризуется внезапным развитием:
гематурии;
протеинурии (> 1 г/л белка в сутки);
гипертензии;
снижение скорости клубочковой фильтрации (СКФ);
задержка натрия и воды (отеки).
Макроскопически: «пестрые почки»: мелкоточечная сыпь на бледном фоне со стороны коры.
Микроскопически: пролиферация мезангиоцитов и эндотелиоцитов (гиперклеточность клубочка); инфильтрация клубочка моноцитами и полиморфно-ядерными лейкоцитами.
ЭМ: иногда обнаруживаются субэпителиальные депозиты (горбы).
Исход: обычно благоприятный.
