Циррозы печени: определение и этиология. Патоморфология цирроза печени
НАВИГАЦИЯ ПО СТРАНИЦЕ
легко понять и запомнить
Цирроз печени – хроническое заболевание с фиброзом и структурной перестройкой печени с образованием узлов-регенератов.
Этиология:
инфекционный;
токсический и токсико-аллергический;
биллиарный;
обменно-алиментарный;
циркуляторный.
Классификация ЦП:
морфологические типы:
МаСк: мелкоузловой, крупноузловой, смешанный;
МиСк: монолобулярный, мультилобулярный, мономультилобулярный;
морфогенетические типы:
портальный;
постнекротический;
смешанный.
Патоморфология портального цирроза печени: в дольки из портальных трактов врастает фиброзная ткань → соединение центральных и портальных вен, образование монолобулярных ложных долек.
МаСк: печнь маленькая, мелкобугристая (мелкоузловой цирроз).
МиСк: однородная мелкопетлистая соединительнотканная сеть (моноло-булярный цирроз).
Возникает в исходе алкогольного гепатита и нарушения обмена веществ.
Портальный цирроз печени. Вокруг долек разрастание соединительной ткани, инфильтрация (стрелки). Жировая дистрофия гепатоцитов
Патоморфология постнекротического цирроза печени: массивный некроз паренхимы и коллапс стромы → разрастание соединительной ткани, образование широких фиброзных полей.
МаСк: печень маленькая, плотная, с крупными узлами (крупноузловой цирроз).
МиСк: мультилобулярный цирроз.
Возникает в исходе: токсической дистрофии печени и вирусного гепатита.
Исходы циррозов и причины смерти:
печеночная кома;
портальная гипертензия и ее осложнения;
асцит-перитонит;
рак печени.
