Агранулоцитоз, панмиелофтиз. Этиология, патогенез, виды, картина крови, клинические проявления
НАВИГАЦИЯ ПО СТРАНИЦЕ
легко понять и запомнить
Агранулоцитоз
Агранулоцитоз — клинико-гематологический синдром, характеризующийся уменьшением или даже исчезновением из крови гранулоцитов, лейкопенией и появлением инфекционных осложнений («агранулоцитарная ангина», стоматиты, некротическая энтеропатия, уросепсис и др.).
Поскольку агранулоцитоз четко не отличается от гранулоцитопении, клинически протекающей бессимптомно, условно за агранулоцитоз принимают состояние, при котором содержание в крови:
гранулоцитов: менее 0,75·/л;
лейкоцитов: менее 1,0·/л.
миелотоксический;
иммунный.
Миелотоксический агранулоцитоз развивается под воздействием цитостатических препаратов, алиментарных факторов (употребление в пищу перезимовавших на полях злаков), а также всех видов ионизирующего излучения, подавляющего клетки-предшественницы миелопоэза вплоть до стволовой клетки, в связи с чем в крови уменьшается число не только гранулоцитов, но и эритроцитов, агранулоцитов, тромбоцитов.
Иммунный агранулоцитоз развивается как следствие индивидуальной чувствительности организма к некоторым лекарствам (сульфаниламидам, амидопирину и его производным, барбитуратам и др.). При этом образуются антилейкоцитарные антитела. Они, фиксируясь на поверхности лейкоцитов, разрушают главным образом зрелые гранулоциты (иногда и ранние стадии гранулопоэза). Как правило, при иммунном агранулоцитозе снижается содержание только лейкоцитов.
Панмиелофтиз
Панмиелофтиз — истощение костного мозга, подавление всех функций костного мозга: эритро-, лейко- и тромбо-поэтической.
При этом происходит тотальное опустошение костного мозга — в его пунктатах обнаруживаются лишь единичные ядерные элементы. В крови отмечаются нарастающая необратимая апластическая анемия гипо-, нормо- или гиперхромного характера, а также лейкопения с агранулоцитозом и тромбоцитопения.
