... > Патологическая физиология > Гипо- и гипергликемические...

Гипо- и гипергликемические состояния

НАВИГАЦИЯ ПО СТРАНИЦЕ

Гипогликемия Гипергликемия
ПОЛНЫЙ ОТВЕТ
БЕЗ ВОДЫ
Без воды — краткий вариант ответа,
легко понять и запомнить

Гипогликемия — снижение уровня глюкозы в крови менее 3,5 ммоль/л:

  1. Алиментарная (через 3-5 ч после употребления большого количества углеводов, инсулина).

  2. Тяжелая физическая работа.

  3. У кормящих женщин.

  4. Нейрогенная (при возбуждения — гиперинсулинемия).

  5. При заболеваниях:

    • сопровождающихся усилением функции поджелудочной железы (инсулома, аденома, рак);

    • передозировке инсулина при лечении сахарного диабета;

    • поражение печени;

    • снижение инкреции контринсулярных гормонов — глюкагон, кортизон, адреналин, соматотропин (гипофункция коры надпочечников; передней доли гипофиза, щитовидной железы);

    • поражение ЖКТ;

    • голодании.

  6. При опухолях гипоталамуса, гипофункции гипофиза, Аддисоновой болезни.

Гипогликемический синдром (глюкоза в крови менее 3,3 ммоль/л):

  • чувство голода;

  • сонливость, слабость;

  • кратковременное беспокойство, агрессивность;

  • тахикардия;

  • потливость, дрожь, судороги;

  • амнезия, афазия;

  • потеря сознания (кома гипогликемическая, глюкоза крови менее 2,5 ммоль/л);

  • учащение дыхания и пульса;

  • расширенные зрачки;

  • напряжены глазные яблоки;

  • непроизвольные мочеиспускания и дефекации.

1-я помощь:

  • в/в 60-80 мл 40% глюкозы;

  • сладкий чай при возвращении сознания.

При снижении уровня глюкозы в крови ниже 2,5 ммоль/л возможно развитие гипогликемической комы.

Гипергликемия — повышение глюкозы в крови более чем на 5,7 ммоль/л:

  1. Алиментарная — через 1-1,5 ч после приема большого количества углеводов.

  2. Нейрогенная — эмоциональное возбуждение (быстропроходящее).

  3. Гормональная:

    • при абсолютной или относительной недостаточности островкового аппарат поджелудочной железы;

    • при заболеваниях гипофиза (увеличение СТГ и АКТГ);

    • опухоль мозгового слоя надпочечников (феохромоцитома) — выброс адреналина;

    • избыточное содержание в крови глюкагона, тиреоидина, глюкокортикоидов, сомототропина и кортикотропина.

  4. Выделительная — если глюкозы более 8 ммоль/л, она появляется в моче:

    • при недостаточной функции поджелудочной железы;

    • при недостатке ферментов фосфорилирования и дефосфорилирования в почках;

    • при инфекционных и нервных заболеваниях.

  5. Раздражение серого бугра гипоталамуса, чечевичного ядра и полосатого тела базальных ядер большого мозга.

  6. При болевых ощущениях; во время приступов эпилепсии.

Замедление скорости гексокиназной реакции, усиление гликонеогенеза и повышение активности глюкозо-6-фосфатазы являются главными причинами диабетической гипергликемии.

Проявления:

  • сухость кожи и слизистых;

  • жажда;

  • зуд кожи;

  • полиурия.

Кратковременная гипергликемия — приспособительной значение.

Постоянная — потеря углеводов и вредное последствие.

Первая помощь при гипергликемической коме: введение инсулина и адреналина.

homedigitalschool.ru

Полезные ссылки:

zaka-zaka

Покупай игры выгодно

РЕКЛАМА, ООО «ГЕЙБСТОР» ИНН: 7842136365

zaochnik

Срочная помощь в написании всех видов работ

РЕКЛАМА, ООО «ЗАОЧНИК.КОМ.» ИНН: 7710949967

skyeng

Лучшие из курсов английского в Skyeng

РЕКЛАМА, ОАНО ДПО «СКАЕНГ» ИНН: 9709022748