Коллапс, виды коллапса, патогенез
НАВИГАЦИЯ ПО СТРАНИЦЕ
легко понять и запомнить
Коллапс (лат. collaps — крах, падение) — близкий к шоку патологический процесс, клиническая картина позднего этапа кот очень сходна с картиной глубокого шока. Это острая сосудистая недостаточность, обусловленная падением тoнyca артериол и вен и резким снижением артериального и венозного давления. Нарушения в ЦНС развиваются, в отличие от шока, вторично, вследствие сосудисто-сердечной недостаточности.
Классификация коллапсов пo этиологическому признаку:
инфекционный — в результате интоксикации организма бактериальными токсинами при тяжело протекающих острых инфекционных заболеваниях;
гипоксемический — у людей, попадающих в условия низкого атмосферного давления (при подъеме на воздушном шаре, в барокамере, разгерметизации на большой высоте кабины самолета и т.п.), или вынужденных дышать воздухом с низким содержанием кислорода (на затонувшей подводной лодке, в завалах каменноугольных шахт и т.п.);
геморрагический — результат острой массивной кровопотери;
панкреатический — в результате тяжелой травмы, сопровождающийся кровоизлиянием в ткань поджелудочной железы и поступлением в кровь панкреатического сока с активными протеолитическими ферментами;
ортостатический — при быстрой смене положения тела с горизонтального в вертикальное у больных, длительно выдерживающих постельный режим. Недостаточность венозного тонуса ведет к перераспределению крови с увеличением общего объема венозного русла и резким снижением притока крови к сердцу;
Патогенетические факторы:
Резкое уменьшение объема циркулирующей крови:
абсолютное (при острой массивной кровопотере, значительном обезвоживании организма при профузных поносах, неукротимой рвоте, массивной полиурии);
относительное (вследствие избыточного депонирования крови при выраженном снижении тонуса мелких сосудов, сердечной недостаточности правожелудочкового типа сопровождающейся застоем крови в венах большого круга кровообращения).
Первичное значительное уменьшение сердечного выброса, обусловленное ослаблением сократительной функции сердца или нарушением венозного возврата к нему (при инфаркте миокарда, тампонаде сердца, некоторых видах аритмии, тяжелых токсических поражениях миокарда).
Первичное падение общего периферического сопротивления, в результате воздействий снижающих нейрогенный и миогенный компоненты тонуса резистивных и емкостных сосудов.
Полезные ссылки:
