Недостаточность кровообращения, определение понятия, виды. Сердечная недостаточность, определение понятия. Понятие о первичной и вторичной сердечной недостаточности

Недостаточность кровообращения

Классификация:

• Компенсированная (признаки появляются при физ. нагрузке).

• Некомпенсированная (признаки появляются в состоянии покоя).

• Общая.

• Регионарная:

  1. Печеночного кровообращения.

  2. Почечного кровообращения.

  3. Мозгового кровообращения.

  4. Коронарного кровообращения.

• Недостаточность сердца;

• недостаточность сосудов;

• сердечно-сосудистая;

• острая;

• хроническая.

Стадии по Василенко-Стражеско:

1. Компенсированная: одышка, тахикардия в покое отсутствуют; появляются при значительной физической нагрузке;

2. субкомпенсированная:

   • имеется застой в одном круге кровообращения: одышка и тахикардия более выражены и появляются при незначительной нагрузке, в покое проходят;

   • застой в 2 кругах: одышка и тахикардия имеются постоянно и значительно усиливаются при нагрузке;

3. декомпенсированная: тяжелые нарушения гемодинамики и дистрофические нарушения во всех органах и тканях.

Нью-Йоркская классификация — 4 функциональных класса — каждый класс соответствует стадии по Василенко-Стражеско:

1. одышка при значительной физ нагрузке;

2. одышка и слабость при обычной физической нагрузке;

3. одышка и слабость при минимальной физ нагрузке;

4. одышка в покое и все изменения в органах и тканях.

Сердечная недостаточность

Классификация:

1. по происхождению:

   • миокардиальная (повреждение мышцы сердца ИБС, инфекциями, эндокринопатиями и т.д.);

   • перегрузочная;

   • перегрузка давлением (стенозы клапанов и гипертензия);

   • перегрузка объемом (недостаточность клапанов и эритремия);

   • комбинированная;

2. по сердечному циклу:

   • систолическая дисфункция (снижение сократимость миокарда);

   • диастолическая дисфункция (нарушение диастолы);

   • смешанная;

3. по локализации:

   • преимущественно левожелудочковая;

   • преимущественно правожелудочковая;

   • тотальная;

4. по течению:

   • острая (разв в течение минут, часов);

   • хроническая (в течение месяцев, лет);

5. по первичности:

   • первичная (нарушение сокращения самого миокарда);

   • вторичная (из-за снижения венозного возврата).