Смерть и оживление организма. Стадии смерти. Оживление организма

Смерть и оживление организма

Рео (вновь), анимал (оживление).

Смерть:

• естественная — в результате изнашивания всех органов организма. Продолжительность жизни человека должна быть 180-200 лет;

• патологическая — в результате заболеваний.

Остановка дыхания и сердцебиения — еще не есть истинная смерть.

Смерть истинная (биологическая) не наступает внезапно, ей предшествует период умирания (процесс).

Стадии терминального периода

1. Преагональный период:

   • Резкое нарушение кровообращения.

   • Падение АД.

   • Одышка.

   • Спутанность или потеря сознания.

   • Нарастающая гипоксия тканей.

   • Энергия еще в основном за счет ОВ процессов.

   • От нескольких часов до нескольких суток. Предвестник агонии- терминальная пауза — остановка дыхания на 30-60 сек.

2. Агония — глубокое нарушение всех жизненных функций организма.

   • Энергия образуется за счет гликолиза (невыгодно, нужно в 16 раз больше субстрата). Резко нарушается функция ЦНС.

   • Потеря сознания (дыхание сохраняется).

   • Исчезают глазные рефлексы.

   • Нерегулярное судорожное дыхание.

   • Резко нарастает ацидоз.

   • Постепенно выключаются все функции организма и в то же время крайне напрягаются защитные приспособления, утрачивающие уже свою целесообразность.

   • Изменение МЦР — агрегаты, сладжи. Длится от нескольких мин до нескольких часов.

3. Клиническая смерть. 4-6 мин (состояние, когда все видимые признаки жизни уже исчезли, но обмен веществ, хотя и на минимальном уровне,все еще продолжается).

   • Остановка дыхания.

   • Прекращение работы сердца.

   • Еще нет необратимых изменений в коре головного мозга.

   • Еще идет гликолиз в тканях.

   • Как только прекращаются гликолитические процессы — биологическая смерть.

   • Чем больше период умирания, тем короче клиническая смерть (при кратковременном действии тока клиническая смерть длится 6-8 мин). Самые ранние необратимые изменения возникают в мозге и особенно в КБП. На этом этапе жизнь может быть восстановлена.

В агональном состоянии:

• подкорка выходит из-под контроля коры — одышка, судороги; сохраняется активность древних образований мозга — продолговатый мозг.

• сначала выключаются: мышцы диафрагмы, затем межреберные мышцы, затем мышцы шеи, затем остановка сердца.

Оживление организма

Дыхание восстанавливается постепенно:

1. Мышцы шеи (филогенетически древние).

2. Межреберные мышцы.

3. Диафрагма.

Методы оживления организма. Срочные мероприятия.

1. Искусственное дыхание (искусственная вентиляция легких) изо рта в рот; изо рта в нос; рот в рот; положить на ровную поверхность

   • валик под голову (выпрямить трахею)

   • руками выдвинуть нижнюю челюсть и зажать нос; дышать в рот.

   • рот в нос: не выдвигать челюсть, закрыть рот, а дышать в нос.

   • Может быть начато незамедлительно. Проводится в любых условиях и как угодно.

2. Массаж сердца. Шифф первым сообщил об этом:

   1. прямой (открытый) массаж:

      • вскрытие грудной клетки;

      • одной или двумя руками сжимать с частотой 60-70/мин.

   2. непрямой (закрытый) массаж:

      • на нижнюю треть грудины.

      • приблизить на 3-4 см к позвоночнику

      • частота 50-70/мин.

      • На каждые 4-6 надавливаний на грудину — 1 искусственный вдох.

3. При оживлении эффективно внутриартериальное переливание крови:

   • раздражение рецепторов сосудов — импульсация от них в ЦНС;

   • быстрая доставка кислорода к сердцу и мозгу;

   • артериальное нагнетание крови.

4. Дефибрилляция сердца

   • Мощный (тысячи вольт) кратковременный (доли секунды) электрический разряд(восстановление кровообращения).

Клиническую смерть можно продлить:

1. Искусственная гипотермия.

2. Гипербарическая оксигенация.

3. Искусственное сердце.