Гиповитаминозы: причины, клинические проявления, диагностика, лечение. Роль витаминов и суточная потребность
НАВИГАЦИЯ ПО СТРАНИЦЕ
Витамины необходимы для нормального обмена веществ, роста и обновления тканей, биохимического обеспечения всех функций организма. Недостаточное поступление витаминов приводит к нарушению ферментативных реакций, гипо– и авитаминозу с соответствующей картиной заболевания.
Причины гиповитаминозов
Различают гиповитаминозы первичные (экзогенные, обусловленные дефицитом поступления витаминов в организм с пищей), которые связаны с:
количественным и качественным недоеданием;
неправильным хранением или неправильной кулинарной обработкой продуктов;
религиозными запретами;
вегетарианством;
гельминтозами (потребление большого количества витаминов гельминтами);
временами года (сезонный дефицит витаминов в зимнее и весеннее время).
Вторичные (эндогенные, связанные с нарушением всасывания витаминов в желудочно-кишечном тракте или их усвоения, с избыточной потребностью в витаминах при лечении некоторыми антибиотиками) связаны с:
повышенным расходом витаминов в период интенсивного роста, полового созревания, при лихорадке, физическом и психическом напряжении, повышении или понижении температуры воздуха;
нарушениями (снижение усвоения, синтеза и разрушение витаминов, антагонизм между отдельными витаминами): всасывание витаминов при заболеваниях печени, поджелудочной железы, тонкой кишки;
абсорбцией витаминов на фоне продуктов и лекарств, ухудшающих их всасывание;
усвоением витаминов при генетических нарушениях ферментных систем: транспорта витаминов вследствие дефицита белка;
метаболизмом витаминов на фоне приема лекарственных препаратов (противосудорожные средства нарушают метаболизм витамина D);
беременность и период лактации у женщин (повышенная потребность в витаминах для плода и грудного ребенка).
Также способствуют возникновению витаминной недостаточности чрезмерно низкая или высокая температура окружающей среды, длительное физическое или нервно-психическое напряжение, заболевания эндокринных желез, некоторые профессиональные вредности и другие факторы.
Клинические проявления
Общим проявлением для всех гиповитаминозов является:
развитие дистрофических процессов, нарушающих рост и развитие ребенка;
полиорганность поражений (кожа, слизистые оболочки, органы дыхания, ЖКТ и др.
![](https://znzn-image-hub.storage.yandexcloud.net/questions-images/51a549bc-0642-4ff8-9749-71c9c8006639.png)
![](https://znzn-image-hub.storage.yandexcloud.net/questions-images/2345fff0-9b81-47c2-a9e0-521916c44bb9.png)
![](https://znzn-image-hub.storage.yandexcloud.net/questions-images/0c863cd0-b295-4ef0-ac3f-6887e2bbb76b.png)
![](https://znzn-image-hub.storage.yandexcloud.net/questions-images/a613da9a-0e85-400f-b412-5bab738e7f1b.png)
![](https://znzn-image-hub.storage.yandexcloud.net/questions-images/eef36e9f-fb94-442a-a0de-bb68025824ee.png)
Диагностика
Диагноз устанавливают на основании анамнеза, клинических и лабораторных данных.
Лечение
Заключается в диетотерапии – формирование разнообразного рациона с достаточным количеством как растительной, так и животной пищи. Применение витаминных препаратов необходимо только при назначении их врачом, поскольку при избыточном и нерациональном применении их можно вызвать состояние, характеризующееся избытком определенного витамина – гипервитаминоз. При применении витаминных препаратов предпочтение стоит отдавать монопрепаратам (содержащим какой-либо один витамин), поскольку одни витамины могут отрицательно влиять на всасывание других в желудочно-кишечном тракте либо конкурировать за транспортные системы в организме.
Профилактика
Разнообразное сбалансированное питание с достаточным содержанием в рационе продуктов, богатых необходимыми витаминами.