Лихорадка, типы лихорадок

Понятие о лихорадке

В своем развитии лихорадка имеет три стадии:

• I стадия (st. incrementi) – постепенный подъем, сопровождается резким ознобом, посинением губ, головной болью, плохим самочувствием.

• II стадия (st. fastigii) – максимальное повышение температуры, головная боль, сухость во рту, гиперемия лица, кожи, бред, галлюцинация.

• III стадия (st. decrementi) – снижение температуры.

Различают критическое (резкое, является довольно опасным состоянием) или литическое (постепенное) падение температуры.

По степени повышения температуры выделяют:

1. субфебрильную – 37°-37,9°С;

2. фебрильную – 38°-38,9°С;

3. пиретическую – 39°-40,9°С;

4. гиперпиретическую – выше 41°С.

Типы лихорадок

По характеру суточных колебаний температуры различают:

• Постоянная лихорадка (febris continua):

Характеризуется высокой температурой; на протяжении 7-10 дней (39-40°С) колебания между утренней и вечерней температурой не превышают 1°С (при крупозном воспалении легких, брюшном тифе).

• Послабляющая, ремиттирующая лихорадка (febris remittens):

Суточные колебания температуры до 2-3°С, причем утренняя не достигает нормы (при гнойных заболеваниях, очаговом воспалении легких).

• Перемежающая, интермиттирующая лихорадка (febris intermittens):

Разница между утренней и вечерней температурой до 2-3°С, но в отличие от ремиттирующей лихорадки утренняя температура всегда ниже 37°С.

• Истощающая, гектическая лихорадка (febris hectica):

Колебания температуры достигают 2-4°С (при сепсисе, тяжелом туберкулезе легких и т.д.). Сопровождается ознобами и обильным потоотделением.

• Извращенная лихорадка:

Вечерняя температура ниже утренней. Иногда бывает при туберкулезе.

• Неправильная лихорадка:

Суточные колебания температуры разные, не имеют определенных закономерностей.

По форме температурной кривой можно выделить:

• Волнообразную лихорадку (febris undulans):

Отмечается постепенным ежедневным подъемом температуры, а затем таким же постепенным спуском, за которым через несколько дней вновь начинается подъем ее. Встречается при бруцеллезе, лимфогрануломатозе.

• Возвратную лихорадку:

Периоды повышения температуры на несколько дней сменяются ее нормализацией, затем отмечается новый подъем. Характерна для возвратного тифа.