Лихорадка, типы лихорадок
НАВИГАЦИЯ ПО СТРАНИЦЕ
Понятие о лихорадке
У здорового человека температура тела колеблется в пределах 36°-36,9°С. Измеряют температуру в течение 10 мин ртутным термометром в подмышечной области, при необходимости – в прямой кишке (здесь она в норме на 0,5°-1°С выше, чем в подмышечной области).
Повышение температуры называется лихорадкой.
В своем развитии лихорадка имеет три стадии:
I стадия (st. incrementi) – постепенный подъем, сопровождается резким ознобом, посинением губ, головной болью, плохим самочувствием.
II стадия (st. fastigii) – максимальное повышение температуры, головная боль, сухость во рту, гиперемия лица, кожи, бред, галлюцинация.
III стадия (st. decrementi) – снижение температуры.
Различают критическое (резкое, является довольно опасным состоянием) или литическое (постепенное) падение температуры.
По степени повышения температуры выделяют:
субфебрильную – 37°-37,9°С;
фебрильную – 38°-38,9°С;
пиретическую – 39°-40,9°С;
гиперпиретическую – выше 41°С.
Типы лихорадок
По характеру суточных колебаний температуры различают:
Постоянная лихорадка (febris continua):
Характеризуется высокой температурой; на протяжении 7-10 дней (39-40°С) колебания между утренней и вечерней температурой не превышают 1°С (при крупозном воспалении легких, брюшном тифе).
Послабляющая, ремиттирующая лихорадка (febris remittens):
Суточные колебания температуры до 2-3°С, причем утренняя не достигает нормы (при гнойных заболеваниях, очаговом воспалении легких).
Перемежающая, интермиттирующая лихорадка (febris intermittens):
Разница между утренней и вечерней температурой до 2-3°С, но в отличие от ремиттирующей лихорадки утренняя температура всегда ниже 37°С.
Истощающая, гектическая лихорадка (febris hectica):
Колебания температуры достигают 2-4°С (при сепсисе, тяжелом туберкулезе легких и т.д.). Сопровождается ознобами и обильным потоотделением.
Извращенная лихорадка:
Вечерняя температура ниже утренней. Иногда бывает при туберкулезе.
Неправильная лихорадка:
Суточные колебания температуры разные, не имеют определенных закономерностей.
По форме температурной кривой можно выделить:
Волнообразную лихорадку (febris undulans):
Отмечается постепенным ежедневным подъемом температуры, а затем таким же постепенным спуском, за которым через несколько дней вновь начинается подъем ее. Встречается при бруцеллезе, лимфогрануломатозе.
Возвратную лихорадку:
Периоды повышения температуры на несколько дней сменяются ее нормализацией, затем отмечается новый подъем. Характерна для возвратного тифа.