Определение и основные признаки синдрома «острого живота»
НАВИГАЦИЯ ПО СТРАНИЦЕ
Острый живот — клинический симптомокомплекс, развивающийся при повреждениях и острых хирургических заболеваниях органов брюшной полости и забрюшинного пространства.
Основные признаки острого живота:
Все симптомы «Острого живота» можно объединить в 4 синдрома:
болевой;
диспептический: тошнота, рвота, нарушения стула;
воспалительный: повышение температуры тела, озноб, воспалительные изменения в анализе крови;
перитонеальный: связан с вовлечением в процесс брюшины, проверяется выявлением симптомов раздражения брюшины (Щеткина-Блюмберга, Раздольского, Воскресенского, Кохера, Бартомье-Михельсона и др.).
Ведущий признак острого живота — внезапное появление постоянной или схваткообразной боли, локализованной или распространенной по всему животу. Боль может быть резко выраженной и сопровождаться развитием шока.
Частый симптом — тошнота и рвота, которые могут возникнуть в первые часы и даже минуты заболевания. Иногда наблюдается упорная мучительная икота.
Задержка стула и прекращение отхождения кишечных газов обычно связаны с механической или динамической непроходимостью кишечника. Реже бывает жидкий стул (например, при инвагинации кишки).
Синдром раздражения брюшины:
Главный симптом, возникающий при поражении внутренних органов брюшины, — признак Щеткина-Блюмберга. Плавное надавливание на живот вызывает боль, которая резко усиливается после одергивания руки.
Напряжение мышц передней стенки брюшины (дефанс). Интенсивность этого симптома зависит от весовой категории, возраста и других индивидуальных показателей пациента. Особенно ярко он выражен после разрыва органа и наличия кровотечения в брюшную полость.