Первая помощь при химических и лучевых ожогах

Первая помощь при химических ожогах

• Очистить поврежденную кожу от одежды или других предметов, которые также могут быть пропитанными химическими соединениями.

• Смыть остатки реагента с обожженных участков. Для этих целей подойдет холодная вода. Важные моменты, которые необходимо обязательно соблюдать — она должна попадать на ожог под давлением или хотя бы стекать с него. Ни в коем случае нельзя погружать его в ванну или вытирать при помощи полотенца, салфеток и иных приспособлений. Длительность процедуры промывания должна составлять около получаса. Зависит это от того, насколько быстро с момента получения ожога начали его проведение. Если период превышает 15-минутный рубеж, а химическое вещество достаточно агрессивное, то длительность промывания должна повышаться, особенно при щелочных ожогах.

• Если через некоторое время после смывания появляется жжение, стоит повторить процедуру. Критерием ее эффективности служит отсутствие неприятных ощущений при отсутствии глубоких ран.

• Нейтрализация агрессивных компонентов химического соединения в области ожога. Ее стоит проводить только в случае известной природы вещества:

  1. в случае воздействия кислот поверхность обрабатывают слабой щелочью (раствор пищевой соды в 2 % — 300 мл воды с 1 ч. л. ее порошка);

  2. при щелочных ожогах в качестве нейтрализатора может выступать такой же раствор уксусной или лимонной кислот;

  3. если происхождение соединения не известно, лучшим нейтрализатором будет вода, которая одинаково эффективна при любых составах агрессивной среды.

• Ограничение ожоговой поверхности от окружающей среды. Для этих целей лучше подойдут сухие повязки. Если есть возможность, то их можно пропитать раствором новокаина, который при контакте с тканями будет оказывать обезболивающий эффект.

Химические ожоги глаз

• Как и при химических ожогах кожи, необходимо произвести вымывание и удаление остатков химического соединения с поверхности роговицы и конъюнктивы. Для этого промывают глаза струей воды в течение не менее 15 мин.

• Не стоит производить нейтрализацию веществ, даже в случае известной природы химического соединения. Это может только навредить. Достаточно промывания водой, после которого на глаз накладывается сухая асептическая повязка.

• Все без исключения пострадавшие должны быть осмотрены врачом-офтальмологом.

Химические ожоги пищевода и желудка

• Сразу после получения ожога необходимо промыть полость рта, пищевод и желудок большим количеством холодной воды, вызвать рвоту.

• При ожоге кислотой нельзя рефлекторно вызывать рвоту!

Первая помощь при лучевых поражениях

Лучевые ожоги кожи в зависимости от глубины поражения делят на четыре степени:

• I степень — эритема;

• II степень — пузыри;

• III степень — тотальное поражение кожи;

• IV степень — прражение всей кожи, подкожной клетчатки, мышц, внутренних органов.

Для лучевых поражений характерна периодичность течения заболевания:

• ранняя лучевая реакция, или первичная эритема;

• скрытый, или латентный, период;

• период выраженных клинических проявлений;

• период полного или частичного восстановления.

Первая помощь

• Лечебные мероприятия при лучевых поражениях кожи проводят в соответствии с периодами развития ожога и индивидуальными особенностями их проявления у пострадавших. Лечение следует начинать с момента появления первичной эритемы, что может облегчить дальнейшее течение заболевания.

• При выраженной первичной эритеме на пораженный участок следует наложить асептическую повязку.

• Полезно местное применение холода.

• Госпитализация.

• В скрытом периоде или в начале развития заболевания показано внутривенное введение новокаина, сосудорасширяющих и улучшающих микроциркуляцию препаратов.

• При поверхностных ожогах I-II степени на пораженный участок накладывают мазевые повязки, предварительно удалив пузыри и поверхностные некротизированные ткани.

• Целесообразно использовать препараты, обладающие противовоспалительной и антиоксидантной активностью. Для этой цели можно применять мази, содержащие глюкокортикоиды, которые обладают выраженным противовоспалительным действием.

• Пострадавшим проводят профилактику столбняка, вводят антибиотики.