Поражение молнией, первая помощь

Симптомы поражения молнией

• Местные повреждения при поражении молнией аналогичны повреждениям, наступающим при воздействии промышленного электричества.

• На коже часто появляются пятна темно-синего цвета, напоминающие разветвления дерева («знаки молнии»), что обусловлено расширением сосудов.

• При поражении молнией пострадавший теряет сознание, что может продолжаться от нескольких минут до нескольких суток и сопровождаться клоническими судорогами. После восстановления пострадавшие возбуждены, беспокойны, дезориентированы, кричат от боли в конечностях и в местах ожогов, бредят; могут жаловаться на сильную головную боль, боль и резь в глазах, нарушения зрения до полной слепоты (отслойка сетчатки), шум в ушах. Нередко выявляются ожоги век и глазного яблока, помутнение роговицы и хрусталика.

• На кожных покровах иногда отчетливо видны своеобразные древовидные знаки (знаки молнии) багрово-бурого цвета по ходу сосудов. В отдельных случаях могут появиться нарушения слуха, загрудинная боль, кровохарканье, отек легких.

• Могут развиваться галлюцинации, парез конечностей, геми-, парапарезы и иные симптомы поражения головного мозга. Неврологические расстройства (парезы, параличи, гиперестезия и др.) могут сохраняться длительное время и требуют упорного лечения.

Оказание первой помощи

• Необходимо вызвать «Скорую помощь».

• Позаботиться о собственной безопасности.

• Если у пострадавшего наступила остановка сердечной деятельности, необходимо немедленно начать сердечно-легочную реанимацию: непрямой массаж сердца и ИВЛ. Это необходимо также в том случае, если сердечная деятельность сохранена, но развились тяжелые нарушения дыхания.

• Даже если сердечная деятельность не восстанавливается, но у пострадавшего в процессе массажа сердца остаются узкие зрачки, прощупывается пульс на крупных сосудах, имеются единичные агональные вдохи, прекращать реанимационные мероприятия нельзя.

• Часто причиной остановки сердца является фибрилляция желудочков. Поэтому необходимо продолжать непрямой массаж сердца, а также ИВЛ до прибытия бригады «Скорой помощи».

• При ожогах накладывают асептические повязки.

• При повреждении мышц, суставов и костей — иммобилизация конечности.

• Обезболивающие препараты и 1-2 г аспирина, если пострадавший в сознании.