Правила и техника наложения жгута Эсмарха

Правила наложения кровоостанавливающего жгута Эсмарха

• пальцем прижать поврежденный сосуд проксимальнее раны (в установленном месте для данного сегмента конечности) и визуализировать рану;

• придать конечности возвышенное положение, удобное для оказания помощи;

• подготовить место для наложения жгута (подложить прокладку из одежды или перевязочных материалов на место наложения жгута);

• взять одной рукой жгут так, чтобы короткий конец жгута был не менее 10 см, другой рукой расположить жгут над поверхностью конечности в месте проекции артерии, которую необходимо пережать;

• усилием двух рук растянуть жгут, образовав первый виток на конечности, прижимая его с постепенным нарастанием усилия до прекращения кровотечения из раны;

• удерживая одной рукой первый виток жгута, другой рукой закрепить его последующими витками, накладывая их без дополнительного натяжения;

• завершить наложение всех витков жгута с 70% перекрытием верхнего витка нижним;

• закрепить жгут фиксирующими элементами (допустимо завязывание концов жгута);

• проверить правильность наложения жгута (отсутствие кровотечения из раны);

• отметить время наложения жгута (напишите записку и расположите ее под верхним витком жгута).

Требования к наложению жгута

• Для предупреждения омертвения тканей и развития гангрены жгут в летнее время на нижней конечности можно оставлять не более чем на 2 ч, а на верхней — 1,5 ч, в зимний период максимально допустимое время нахождения жгута на конечности меньше и составляет 1,5 и 1 ч соответственно.

• При транспортировке пострадавшего в лечебное учреждение в течение более чем 1,5-2 ч жгут следует на короткое время (10-15 мин) периодически снимать для восстановления коллатерального артериального кровотока, придавливая поврежденный сосуд тупфером в ране или производя пальцевое прижатие артерии. Затем жгут накладывают вновь, но несколько выше или ниже того места, где он находился.

• В последующем, при необходимости, процедуру снятия жгута повторяют зимой через каждые 30 мин, а летом — 50-60 мин.

• Жгут должен лежать так, чтобы он бросался в глаза. Категорически запрещается накладывать поверх жгута повязки.