Утопление. Оказание первой помощи при утоплении

Утопление разделяют на 2 типа

1. Заполнение легких водой в результате вдоха (I тип):

   • этот тип утопления характеризуется наполнением дыхательных путей жидкостью до самых мелких разветвлений — альвеол. В альвеолярных перегородках под давлением жидкости лопаются капилляры, и вода или другая жидкость поступает в кровь. Вследствие этого происходит нарушение водного и солевого баланса и распад эритроцитов.

   • Наблюдается резкий цианоз кожи и слизистых оболочек, из дыхательных путей выбрасывается розовая пена, вены на шее и конечностях набухают.

2. Асфиксия в результате рефлекторного спазма дыхательных путей, препятствующего попаданию воды в легкие (II тип):

   • легкие не расправляются, вдоха не происходит, вода поступает в остаточном количестве. Смерть наступает в результате нарастающей гипоксии и паралича дыхательного центра. Остаточные сердечные сокращения могут сохраняться в течение 10–20 мин. На последних стадиях утопления дыхательные пути расслабляются, и жидкость проникает в легкие, когда дыхание, как таковое, отсутствует.

   • Синюшность кожных покровов не так выражена, как при первом типе.

Признаки утопления

• сознание спутано или отсутствует;

• резкое двигательное возбуждение, судороги;

• выделение пены изо рта;

• набухание шейных вен;

• дыхание редкое, судорожное;

• пульс слабого наполнения, аритмичный;

• зрачковый рефлекс вялый.

Первая помощь при утоплении

• пострадавшего извлекают из воды, укладывают животом на бедро ноги спасателя и резкими толчкообразными движениями сжимают боковые поверхности грудной клетки (в течение 10–15 с), после чего поворачивают на спину;

• обеспечение проходимости верхних дыхательных путей: удаляют содержимое из полости рта (грязь, ил);

• проводят искусственное дыхание, при отсутствии пульса — непрямой массаж сердца;

• пострадавшего растирают спиртом, согревают.