Аускультация. Физическое обоснование метода. Общие правила и виды аускультации

Виды аускультации:

1. Непосредственная — производится путем прикладывания уха к поверхности тела больного.

   • Преимущества: отсутствие искажения и лучшее выслушивание относительно слабых звуков;

   • Недостатки: не позволяет качественно выслушать верхушки легких и отдельные стенотические шумы. невозможно выслушивать тяжелых, инфекционных больных и с кожными заболеваниями.

2. Опосредованная – осуществляется с применением стетоскопов или фонендоскопов.

   • Преимущества: более гигиенична, позволяет более надежно локализовать патологический процесс.

Общие правила аускультации:

1. перед аускультацией врач должен 5 минут находится в тишине;

2. в помещении где проводится аускультация должно быть тихо и тепло;

3. больной должен быть обнажен, чтобы шумы возникающие при трении одежды не мешали обследованию;

4. избегать выслушивания над поверхностью кожи, имеющей волосы или смочить волосы водой;

5. необходимо всегда пользоваться одним и тем же стетоскопом или фонендоскопом;

6. головку стетофонендоскопа удерживают неподвижно двумя пальцами, плотно всей окружностью прижимая к поверхности тела больного, избегая при этом слишком большого давления.

Следует помнить, что при более сильном прижатии головки начинают лучше выслушиваться высокочастотные звуки, а при более слабом надавливании – низкочастотные.