... > Пропедевтика внутренних болезней > Пальпация. Физическое обоснование...

Пальпация. Физическое обоснование метода. Общие правила, техника, методика и виды пальпации

НАВИГАЦИЯ ПО СТРАНИЦЕ

Пальпация (palpatio)
Правила пальпации: больной должен быть обнажён
Виды пальпации: поверхностная
Методика: При проведении поверхностной пальпации
ПОЛНЫЙ ОТВЕТ
БЕЗ ВОДЫ
Без воды — краткий вариант ответа,
легко понять и запомнить

Пальпация (palpatio) — метод физикального обследования, основанный на анализе ощущений, получаемых от пальцев рук и ладоней врача при ощупывании больного. В основном используются осязание, температурная чувствительность и чувство объемности.

Правила пальпации:

  1. больной должен быть обнажён;

  2. в помещении должно быть тепло;

  3. положение пациента должно быть удобным, мышцы максимально расслаблены;

  4. врач должен располагаться в удобной позе лицом к больному (это дает возможность следить за его реакцией);

  5. руки врача должны быть чистыми и теплыми, ногти коротко стрижены, ощупывающие движения плавными и осторожными.

Виды пальпации:

  1. поверхностная — используется для выявления патологических образований в коже и подлежащих тканях, болезненности, напряжения мышц, пульсаций, голосового дрожания, определение влажности и температуры кожи;

  2. глубокая — позволяет определить локализацию, размеры и форму исследуемого органа, характер его поверхности, консистенцию, подвижность, наличие болезненности, пульсаций, «урчание», взаимоотношения с окружающими органами и тканями (для органов брюшной полости и почек).Разновидностями глубокой пальпации являются:

    • скользящая — главный метод при диагностике заболеваний брюшной полости;

    • бимануальная — применяется при исследовании поперечноободочной кишки, почек, печени и селезенки;

    • толчкообразная — позволяет получить представление об образовании или органе, когда их невозможно достичь пальцами при исследовании;

    • проникающая — используется для определения болевых точек.

Методика:

  • При проведении поверхностной пальпации для выявления поверхностных образований и мышечной защиты используют элемент скольжения.

  • Для исследования местной температуры применяют покрытую более нежной кожей поверхность тыла кистей обоих рук. Сопротивление должно быть меньше 1 секунды).

  • В бимануальной пальпации участвуют обе руки врача, что приводит к увеличению объема исследования или к большему смещению пальпируемого органа навстречу пальцам другой руки.

  • При толчкообразной пальпации пальцами одной руки за счет коротких толчкообразных движений подталкивают пальпируемый орган, который при этом достигает кончиков пальцев другой руки.

  • Проникающая пальпация производится путем надавливания кончиками пальцев на определенные точки поверхности тела больного.

Netology

Полезные ссылки:

zaka-zaka

Покупай игры выгодно

РЕКЛАМА, ООО «ГЕЙБСТОР» ИНН: 7842136365

zaochnik

Срочная помощь в написании всех видов работ

РЕКЛАМА, ООО «ЗАОЧНИК.КОМ.» ИНН: 7710949967

skyeng

Лучшие из курсов английского в Skyeng

РЕКЛАМА, ОАНО ДПО «СКАЕНГ» ИНН: 9709022748