Эпидемиология психических, поведенческих и наркологических расстройств

По данным ВОЗ примерно каждый четвертый-пятый человек в мире страдал психическим или поведенческим расстройством. Наиболее распространены:

• различные формы депрессии (5–20%);

• тревожное расстройство (5–10%);

• зависимость от алкоголя (7–8%);

• панические расстройства и фобии (5–7%);

• зависимость от ПАВ, нарушения сна, приема пищи,

• сексуальные проблемы, шизофрения и др.

В разных странах мира частота встречаемости отдельных нозологий отличается, что связано с особенностями как генетического фонда, так и факторов внешней среды. Например, в Китае депрессия чаще соматизирована (предъявляются жалобы на расстройства внутренних органов), поскольку больные из-за культурных и социальных особенностей зачастую не находят поддержки среди родных и близких (в сравнении с западной культурой).

Для разных возрастных групп более характерными являются определенные группы расстройств:

• детский возраст: общие расстройства развития (в т. ч. аутизм), гиперкинетические расстройства и расстройства поведения;

• подростковый возраст: тревога и депрессия, злоупотребление ПАВ, нарушения пищевого поведения, психозы, поведение, связанное с риском;

• зрелый возраст: расстройства настроения, расстройства невротического, шизофренического спектра, злоупотребление ПАВ;

• пожилой возраст: тревога и депрессия, деменция.

Имеются и половые различия: женщины чаще страдают расстройствами настроения и тревожными расстройствами, а мужчины – от злоупотреблений ПАВ.

Среди употребляющих ПАВ наиболее распространены наркотики морфинового типа (кустарный опий, героин), каннабиноиды (марихуана, гашиш), ингалянты (клеи, растворители) и психостимуляторы. В молодежной среде наиболее распространены каннабиноиды и синтетические наркотики.

Большинство наркопотребителей – люди в возрасте 15–34 лет.

В целом в мире достигнут рекордный уровень производства наркотиков растительного происхождения. Кроме того, вызывает озабоченность бесконтрольное применение в развитых странах опиоидных лекарственных средств в немедицинских целях или в отсутствие достаточных показаний. Самым широко потребляемым наркотиком в мире остается каннабис (марихуана), при этом некоторые страны легализуют его употребление в рекреационных целях.