Нарушения мышления. Нарушения речи

Предметно-действенное мышление применяется при работе с реальными предметами, наглядно-образное – при оперировании их образами (видимыми или представляемыми), абстрактно-логическое – при оперирование понятиями, то есть символами и словами.

Нарушения мышления:

• Ускорение: речь быстрая, многословная. Переход к другой мысли до окончания предыдущей («скачок идей»). Из-за этого продуктивность мышления снижается, а суждения поверхностны. Встречается при маниакальныом синдроме, тревоге, приеме психостимуляторов.

• Замедление: речь медленная, подбор слов и понятий затруднен. Ответы на вопросы односложные, рассуждения не доводятся до конца. Встречается при депрессии, оглушении, психоорганических синдромах.

• Резонерство: пустое, бесплодное многословие без конкретных идей и цели (шизофрения, мания).

• Обстоятельность: детализация, застревание на частностях, «топтание на месте». Главное не отличается от вторичного, много слов-паразитов (эпилепсия, ОКР).

• Амбивалентность: двойственное отношение к чему-либо. Бывает эмоциональной («люблю и ненавижу»), интеллектуальной (противоположные идеи) и волевой (два противоположных решения проблемы) (шизофрения, в легкой степени – у здоровых людей).

• Аутистическое мышление: доминирование внутренних желаний и стремлений без учета условий и требований реальности. Тенденция к символике (шизофрения, шизоидное расстройство).

• Разорванность: отсутствие смысловой связи между частями предложения (грамматика сохранена). В крайнем случае – «словесная окрошка» (шизофрения, нарушения сознания).

• Бессвязность: распад смысловых и грамматических связей. Поток слов, слогов (инфекции, интоксикации).

• Ментизм: насильственное течение потока разноплановых нелепых мыслей. Они плохо запоминаются и обычно не высказываются (шизофрения (психический автоматизм)).

• Шперрунг: внезапный обрыв (закупорка) мыслительного процесса, исчезновение мыслей с ощущением постороннего вмешательства (шизофрения (психический автоматизм)).

• Паралогическое мышление: дефекты предпосылок, доказательств и причинных отношений (кривая логика). Речь осмысленна, но насыщена изъянами логики (шизофрения, расстройства зрелой личности).

• Символическое мышление: придание явлениям и предметам нового смысла, понятного только больному («желтый – цвет предательства») (шизофрения, интоксикации).

• Речевые стереотипии: склонность к повторам идей (персеверации), фраз, выражений и отдельных слов (стоячие обороты) и слогов (вербигерации) (деменции, эпилепсия, шизофрения).

• Неологизмы: употребление новоизобретенных слов, смысл которых понятен только больному, или придание нового смысла существующим («сифилис – это сильный физически») (шизофрения, деменции).

Нарушения речи:

• Алалия – тяжелое недоразвитие всех видов речи у детей (органические поражения ГМ (неонатальные, инфекционные, нейродегенеративные, инсульты, травмы и т.д.)).

• Афазия – утрата способности понимать чужую речь (органические поражения ГМ).

• Аграфия – нарушение письменной речи при сохранности движений в руке (органические поражения ГМ).

• Алексия – нарушение чтения и понимания прочитанного (органические поражения ГМ).

• Скандированность – четкое, с паузами разделение словесного потока на слова/слоги (органические поражения ГМ).

• Эксплозивность – неритмичная речь с чередованием задержек и «выбросов» (органические поражения ГМ).

• Дизартрия – нарушение произношения из-за поражения органов речи (органические поражения ГМ).

• Олигофазия – крайнее обеднение словарного запаса (деменция, эпилепсия).

• Мутизм – немота, отказ от речевого общения. Речевой аппарат сохранен (шизофрения, кататония).

• Разорванность – проявление разорванности мышления (шизофрения).

• Эхолалия – неконтролируемое повторение только что услышанных слов (шизофрения, аутизм).

• Персеверации – устойчивое повторение мыслей, идей, слов (шизофрения, деменция).