Препараты для лечения деменций
НАВИГАЦИЯ ПО СТРАНИЦЕ
Патогенетическое лечение
Деменция | Группа | Препараты | Терапевтический эффект | Побочные эффекты |
---|---|---|---|---|
Болезнь Альцгеймера | ингибиторы холинэстеразы | ривастигмин, донепезил, ипидакрин | Улучшают когнитивные способности (особенно на ранних стадиях), не замделяют прогрессирование | тошнота и рвота, диспепсия, головокружение |
Деменция с тельцами Леви | NMDA-агонисты | мемантин | запор, головокружение | |
Сосудистая деменция | ингибиторы холинэстеразы | ривастигмин, донепезил, ипидакрин | Улучшение когнитивных функций | тошнота и рвота, диспепсия, головокружение |
антиагреганты | АСК, клопидогрел, тиклопидин | Профилактика повторных ишемических эпизодов | язва желудка и 12ПК, нейтропения, диарея | |
средства, улучшающие мозговой кровоток | винпоцетин, ницерголин, циннаризин | Отсутствуют доказательства эффективности | ||
Болезнь Пика Болезнь Крейтцфельда- Якоба Болезнь Гентингтона | патогенетическое лечение не разработано |
Этиотропное лечение
Деменция при третичном сифилисе: бензилпенициллин, цефтриаксон; препараты висмута.
ВИЧ-деменция: антиретровирусные препараты.
Симптоматическое лечение (при любом виде деменции)
Симптом-мишень | Группа препаратов | Препараты |
---|---|---|
Бред, галлюцинации, агрессивность, возбуждение | антипсихотики | галоперидол, рисперидон, флупентиксол, зуклопентиксол, клозапин, оланзапин |
Депрессия, нарушения сна, возбуждение | антидепрессанты | тианептин (и др. ТЦА), флувоксамин (и др. СИОЗС) |
Тревога, возбуждение | анксиолитики | оксазепам, лоразепам |
антиконвульсанты | карбамазепин, вальпроаты, прегабалин |