Взаимодействие генетических и средовых факторов. Эпигенетические механизмы
НАВИГАЦИЯ ПО СТРАНИЦЕ
В настоящее время природа большинства психиатрических заболеваний признается мультифакториальной, а в рамках биопсихосоциальной модели изучается взаимодействие биологических (в частности – генетических), психических и социальных факторов.
В отличие от классической генетики, постулирующей консервативность генетического материала («Мы – это наши гены»), эпигенетика «переносит центр тяжести» с генов на окружающую среду и объясняет такие биологические явления, как пластичность развития и образование множества фенотипов на основе одного генотипа.
Ключевые положения современной концепции эпигенетики:
различные продукты генов (белки, гормоны и т. д.) способны заставляют гены изменять свою активность;
наиболее чувствительным в плане эпигенетических перестроек является внутриутробный период, но они могут происходить и на других этапах онтогенеза;
процесс адаптивных изменений (морфологических, функциональных, поведенческих) идет не случайным образом, а направляется средой;
изменения активности генов, возникшие под влиянием некоторых (даже коротких по времени) средовых сигналов, могут приобретать устойчивый характер.
Молекулярными эпигенетическими механизмами являются:
метилирование ДНК;
ковалентные модификации ядерных белков (гистонов);
эффекты микро-РНК.
Упрощенно последовательность событий можно представить следующим образом: влияние неблагоприятного фактора (например, гипоксии в утробе матери) влечет за собой включение эпигенетических механизмов с целью приспособления к изменившимся условиям. В краткосрочном периоде эти перестройки могут иметь положительное, адаптивное значение, однако в долгосрочном (после рождения ребенок переходит на другой вид дыхания) – они могут послужить основой для развития заболеваний и иметь отрицательное значение.
В исследованиях установлена связь следующих психиатрических заболеваний с эпигенетическими модификациями: шизофрения, депрессия, биполярное аффективное расстройство, алкоголизм, суицидальное поведение, нервная анорексия. Наличие таких изменений не обуславливает, но увеличивает риск развития болезни.