Дифференциальная диагностика кариеса дентина. Сравнение клиновидного дефекта с кариесом

Клиновидный дефект

+ эрозия

+ кислотный некроз

локализуется исключительно у шейки зуба (чаще премоляров и клыков), имеет плотные стенки и характерную форму; обычно протекает бессимптомно; при проведении теста окрашивания ткани зуба не прини-мают цветовой оттенок. Боль от всех видов раздражителей.

Зондирование м.б. и болезненным, и б/б.

Поверхностный кар.

(со средним кариесом)

кариозная полость располагается исключительно в пределах эмали. Зондирование б/б.

Гиперемия пульпы (глубокий кариес)

кратковременные боли от термических (особенно холодного), химических и механических раздражителей; определяется глубокая кариозная полость, зондирование дна болезненно по всему дну; ЭОД = 12-18 мкА.

Хронический пульпит

(с глубоким кариесом)

Ноющие боли от термических (и м.б. механических) раздражителей, которые долго сохраняются. Зондирование дна полости болезненно в 1 точке (наиболее близко расположенной к пульпе)

Хронический периодонтит (со средним и глубоким кариесом)

боль при накусывании или отсутствует; реакция на t0 раздражители ОТСУТСТВУЕТ; перкуссия м. б. болезненна; зуб болел раньше; ЭОД = 100-200 мкА; рентгенологические изменения, характерные для какой-либо из форм хронического периодонтита. Сообщение с полостью зуба.

Острый частичный пульпит

(с глубоким кариесом)

Зондирование болезненно в одной точке.