Физиологическое состояние десны. Норма
НАВИГАЦИЯ ПО СТРАНИЦЕ
легко понять и запомнить
Цвет десны. Норма: бледно-розовый или кораллово-красный, причем прикрепленная десна имеет более яркую окраску, так как выстлана неороговевающим эпителием, который хорошо просвечивает кровеносные сосуды. Бледная, анемичная десна наблюдается при кератозах и анемиях. При остром воспалении цвет десны становиться ярко-красным (гиперемированным), при хроническом воспалении десна приобретает синюшную окраску (застойная гиперемия). При систематическом попадании в организм человека солей свинца, висмута и ртути вдоль десневого края возникает темно-серая или черная кайма, что объясняется накоплением металлов в подэпителиальном слое. Изменение цвета десны может быть генерализованным и локальным.
Поверхность десны. Норма: равномерно расположенные возвышения, которые придают ей вид апельсиновой корки. При возникновении воспаления, поверхность становиться гладкой и блестящей из-за развития отека.
Консистенция десны. Норма: упругая. При пальпации воспаленной десны наблюдается рыхлость или пастозность.
Контуры десны. Норма: остроконечные межзубные сосочки во фронтальном участке, трапециевидные — в области боковых зубов. При хронических воспалительных процессах десна валикообразно утолщается, что приводит к изменению формы сосочков. Иногда на десне отмечаются эрозии, изъязвления.
Кровоточивость десны — основной признак воспаления. Она определяется легким зондированием десневой борозды с помощью специального пуговчатого зонда. Нагрузка на периодонтальный зонд при определении кровоточивости десны должна быть не более 25 граммов. Практический тест для определения этой силы — надавливание зондом под ноготь большого пальца руки исследователя без причинения боли или дискомфорта. Признак кровоточивости может появиться сразу же после зондирования или через 30-40 секунд. Появление кровоточивости объясняется повышением проницаемости стенок кровеносных капилляров, вызванной воспалением десны.
При определении расположения десневого края по отношению к шейкам зубов мы можем встретиться с явлениями гиперплазии и рецессии.
Гиперплазия — увеличение объема десны за счет количественного роста тканевых элементов.
Различают три степени гиперплазии:
1 степень — увеличение десны до 1/3 длины коронки;
2 степень — увеличение десны на 1/2 длины коронки;
3 степень — увеличение десны более чем на 1/2 длины коронки.
Рецессия десны — прогрессирующее смещение десневого края в апикальном направлении.
