Методы диагностики в терапевтической стоматологии

Диагностика является разделом клинической медицины, изучающим признаки болезней, методы и принципы установления диагноза. Это целый комплекс основных и дополнительных тестов для всестороннего обследования больного с целью установления окончательного диагноза, без которого невозможно эффективное лечение.

Основными составляющими диагностики являются

• семиотика (наука о признаках болезни);

• оценка состояния пациента;

• проведение обследования (диагностических тестов);

• постановка диагноза;

• составление прогноза заболевания.

План обследования первичного стоматологического больного

1. Знакомство с пациентом (паспортная часть).

2. Жалобы.

3. Анамнез (состояние стоматологического и общемедицинского здоровья):

   • стоматологического здоровья;

   • общего здоровья;

   • жизни;

   • выявление факторов риска и нездорового образа жизни.

4. Внешний осмотр:

   • периоральный;

   • экстраоральный.

5. Исследование области, на которую пациент предъявляет жалобы при острой боли и неотложных состояниях.

6. Визуальная и инструментальная оценка статуса полости рта:

   • гигиена (зубной налет);

   • запах изо рта (галитоз);

   • дыхание;

   • слюна;

   • губы;

   • слизистая оболочка полости рта;

   • язык;

   • архитектоника мягких тканей;

   • исследование зубных рядов:

     • расположение зубов (аномалии);

     • удаленные зубы (причины их удаления);

     • состояние твердых тканей зубов (кариозные и некариозные поражения);

     • состояние пломб;

     • состояние апроксимальных контактов зубов;

     • подвижность и перкуссия зуба;

     • состояние протезов;

     • гиперчувствительность дентина (чувствительность дентина);

     • витальность (жизнеспособность) зубов;

     • наличие патологической миграции зубов;

     • окклюзионные контакты.

7. Первичная визуальная характеристика периодонта.

8. Индексная оценка.

9. Предварительный диагноз.

10. Установление приоритета стоматологических проблем.

11. Планирование использования дополнительных методов обследования.

12. Направление.