Методы индикации зубных отложений. Методы удаления зубных отложений

Основные методы индикации: Визуальный осмотр. Высушивание. Зондирование.

Более четко зубные отложения выявляются при применении растворов метиленового синего, эритрозина, основного фуксина, йодида калия, Шиллера-Писарева, флюоресцирующего Na и других безвредных красителей, а также специальных таблеток.

Для количественной оценки применяют различные индексы гигиены, из которых наибольшее распространение получили упрощенный индекс гигиены рта Грина-Вермилиона (OHI-S), индекс эффективности гигиены полости рта PHP, индекс зубного налёта PLI и др. Однако, согласно последним данным, индексы гигиены могут характеризовать зубной налет лишь в самых общих чертах. Для подробной характеристики зубного налета при обследовании пациента врач должен учитывать локализацию налета, его цвет, распространение, толщину, степень очищения зубов при жевании, скорость образования налета.

К основным методам удаления зубных отложений относят самоочищение, протирание, полоскание, чистку зубов зубной щеткой и флоссинг.

Методы удаления зубных отложений:

• Ручной: зонды и периодонтальные зонды: обнаружения зубного камня, кариозных полостей, определения зубодесневых карманов, их глубины и расположения. Серповидные скейлеры: снятие наддесневого ЗК.

Кюретки: удаление поддесневого ЗК, сглаживание корня, удаление грануляционной ткани из кармана.

Экскаваторы, долота, файлы: удаление ЗК, прочно связанного с зубом; удаление некротизированного цемента; используются значительно реже, чем кюретки.

• Аппаратный. Ультразвуковые и акустические инструменты: скейлинг + кюретаж; периополиры (угловой наконечник+кюретка)— сглаживание поверхности корня и удаление поддесневого ЗК; периоторы (стальные инструменты для углового наконечника с обратным движением) — обработка корней.

• Медикаментозный :

  1. препараты, нарушающие адсорбцию МО на поверхности зуба + предотвращающие образование ЗН (препараты F и монофторфосфата в ↓ концентрациях) – используются в производстве средств ухода за полостью рта;

  2. бактериостатические и бактерицидные препараты (хлоргексидин, антибиотики и противогрибковые вещества);

  3. ферменты и неферментные вещества (протеаза, декстраназа, гиалуронидаза, папаин и др., а также препараты мочевины, ПАВ, сульфат меди) – используются в производстве средств ухода за полостью рта.

• Чистка и полировка зубов: резиновые чашечки, щеточки разной конфигурации, штрипсы, очищающая/полировочная паста.