Ранние клинические симптомы (у детей до года) дисплазии тазобедренного сустава. Лечение

Ранние клинические симптомы дисплазии тазобедренного сустава:

• Ограничение отведения одного или обоих бедер ребенка. В норме угол отведения бедер 160–180°. При дисплазии тазобедренных суставов он уменьшается.

• Симптом Маркса – Ортолани или симптом «щелчка». Этот симптом можно определить у ребенка только до 3 месяцев, затем он исчезает.

• Укорочение ножки ребенка – определяет таким образом: ножки ребенка сгибаются в коленных и тазобедренных суставах и прижимаются к животу симметрично и по уровню стояния коленного сустава определяют укорочение соответствующего бедра.

• Асимметрия кожных складок определяется у ребенка с выпрямленными ногами спереди и сзади. Спереди у здорового ребенка пазовые складки должны быть симметричными, сзади ягодичные и подколенные складки тоже симметричные. Асимметрия их является симптомом дисплазии тазобедренных суставов. Этот симптом непостоянный и имеет второстепенное значение.

В первые дни после рождения младенца широко пеленают и при каждом переповивании редресуючими движениями постепенно разводят ноги. После выписки из роддома ребенка амбулаторно лечит ортопед. Для разведения ног предложено много приспособлений: подушка Фрейка, отводные шины.