Виды осложнений политравмы. Их характеристика, профилактика и лечение
НАВИГАЦИЯ ПО СТРАНИЦЕ
Осложнения политравмы
Осложнения раннего периода (первые 48 ч):
кровопотеря, гемодинамические расстройства, шок;
жировая эмболия;
коагулопатии;
нарушение сознания;
ОПН;
расстройства дыхания;
тромбоз глубоких вен и ТЭЛА;
гипотермия.
Осложнения позднего периода:
инфекционные (в том числе внутрибольничные) и сепсис;
неврологические и трофические расстройства;
ПОН.
Профилактика
Для профилактики развития глубокого венозного тромбоза назначают препараты гепарина. Их использование особенно важно после ортопедических операций на нижних конечностях, тазу, а также при длительной иммобилизации. Необходимо отметить, что назначение малых доз низкомолекулярных гепаринов сопряжено с меньшим числом геморрагических осложнений, чем лечение нефракционированными препаратами.
Для профилактики стресс-язв органов ЖКТ наиболее эффективны ингибиторы протонной помпы.
Регулярный контроль за состоянием пациентов необходим для своевременного выявления и коррекции возможных поздних осложнений (панкреатит, некалькулезный холецистит, ПОН), для чего может потребоваться выполнение повторных лапаротомий, УЗИ, КТ.