Принципы диагностики и лечения диффузных болезней соединительной ткани

Иммунологические маркеры: антинуклеарные антитела (АНА), антитела к двуспиральной ДНК, к рибосомальному белку Р

ОАК (СОЭ), ОАМ (протеинурия, цилиндрурия при поражении почек), БАК (признаки поражения вн. органов), визуализация вн. органов

Гидроксихлорохин 200-600 мг/сут

ГКС

20-60 мг/сут преднизолона

Пульс-терапия ГКС

Циклофосфамид (6 м), затем азатиоприн

Белимумаб

Плазмаферез

Иммунологические маркеры: антитела к топоизомеразе (Scl-70), антицентромерные антитела (АЦА), антитела к рибонуклеопротеину

ОАК (СОЭ), ОАМ (как при СКВ), БАК, РФ, АНА, капилляроскопия, спирография, ФГДС, манометрия пищевода

Пеницилламин

250-300 мг/сут

Нифедипин (с-м Рейно) 30-60 мг/сут

Эналаприл (нефропрот-я) 5-10 мг/сут

ГКС 15-20 мг/сут преднизолона

Циклофосфамид (при поражении легких) Метотрексат (при поражении суставов)

Иммунологические маркеры: миози—специфические антитела (анти-Mi-2).

Мышечная биопсия

ОАК (СОЭ), БАК (КФК, ЛДГ, АСТ, миоглобин), АНА, игольчатая элетромиография

ГКС

1-2 мг/кг/сут со снижени-

ем в течение нескольких

месяцев

Пульс-терапия ГКС (при

ювенильном ДМ/ПМ или

остром течении)

Метотрексат

Азатиоприн, циклофосфамид, циклоспорин

Гидроксихлорохин (при поражении кожи)

Ритуксимаб