Тематический глоссарий по предмету «Ортопедическая стоматология» (словарь терминов)

Анатомические оттиски — это оттиски, которые получают стандартными оттискными ложками с помощью оттискного материала, и оформляются они активным или пассивным методом.

Анатомическая ретенция — все естественные анатомические образования челюстей, которые своей формой и положением способствуют фиксации протеза как в покое, так и при выполнении им функции. К ним прежде всего относятся альвеолярные части челюстей, свод неба, межзубные промежутки, придесневая часть коронок с поднутрениями. Они препятствуют горизонтальным движениям протеза (альвеолярные гребни ВЧ и НЧ, высокий свод твердого неба), скольжению его вперед (альвеолярные бугры верхней челюсти).

Адгезия — силы сцепления, возникающие между двумя разнородными увлажненными предметами.

Абразивные материалы (от лат. abrasio — соскабливание) — мелкозернистые вещества высокой твердости (корунд, электрокорунд, карборунд, наждак, алмаз и др.), употребляемые для обработки (шлифования, полирования, заточки, доводки и пр.) поверхностей изделий из металлов, полимеров, дерева, камня и т. д.

Артикуляция — это всевозможные положения и перемещения нижней челюсти по отношению к верхней, осуществляемые при помощи жевательных мышц (Бонвиль, А.Я.Катц).

Альвеолярная дуга — линия, проведенная по гребню альвеолярного отростка.

Артикуляторы — механические устройства, предназначенные для фиксации моделей челюстей и стимулирующие окклюзию и артикуляцию посредством имитации функции ВНЧС.

Артикуляторы среднеанатомические — устройства, воспроизводящие сагиттальные и трансверзальные движения НЧ в параметрах, соответствующих норме, или с возможностью установки сагиттальногосуставного пути (полунастраиваемые).

Бюгельные протезы — это съемные протезы, опирающиеся на зубы, альвеолярные отростки, тело челюсти и небо. Передают нагрузку смешанным путем через периодонт и слизистую оболочку альвеолярных отростков, т.е. полуфизиологическим путем.

Базис — основа для размещения искусственных зубов и замещения утраченной части альвеолярного отростка (части).

Базальная дуга — проходит по верхушкам корней и часто называется апикальным базисом.

Вкладка — микропротез, изготовленный лабораторным путем для замещения дефекта коронки зуба. В отличие от пломбы, вкладка вводится в подготовленную полость не в пластичном состоянии, а в твердом, что позволяет избежать ряда значительных недостатков, присущих пломбам, в частности компенсировать усадку, а, следовательно, улучшить краевое прилегание и уменьшить вероятность рецидива кариеса.

Височно-нижнечелюстной сустав — это парное сочленение, образованное нижнечелюстной и височной костями. Правое и левое сочленение физиологически образуют единую систему, движения в них совершаются одновременно.

Выносливость — это способность слизистой оболочки выдерживать давление на нее до появления болевого ощущения.

Высота нижнего отдела лица — высота окклюзионная, она характеризуется плотным смыканием зубных рядов в состоянии центральной окклюзии, мускулатура находится в сокращенном состоянии. Окклюзионная высота нижнего отдела лица на 2-4 мм меньше высоты покоя.

Вертикуляторы — устройства, предназначенные для крепления гипсовых моделей и позволяющие воспроизводить смыкание зубных рядов в центральной окклюзии (не имеют шарнира).

Деонтология — это наука о должном.

Движение Беннета — поворот вокруг оси и смешение рабочей суставной головки в преде­лах 1 мм при боковых движениях нижней че­люсти.

Десна — часть жевательной слизистой оболочки полости рта, покрывающая альвеолярный отросток и цервикальную часть зуба, простирающаяся до мукогингивального соединения.

Десневая борозда — щелевидное пространство между пришеечной частью коронки зуба и десной. Имеет значение для определения края коронки по отношению к шейке зуба, поэтому важно на оттиске получить отчетливое отображение десневой бороздки.

Зона нейтральная — (греч. zone — «пояс», «область» + лат. neutralis — не принадлежащий ни тому, ни другому) — граница между неподвижной и пассивно-подвижной слизистой оболочкой, покрывающей вестибулярную поверхность альвеолярной части челюсти. Нейтральная зона характеризуется сравнительно малой подвижностью и хорошей податливостью слизистой оболочки.

Зоны безопасности — участки в коронках зубов, в пределах которых можно с уверенностью иссекать твердые ткани, не опасаясь вскрытия полости зуба. Опасными зонами, наоборот, считают те участки, где слой тканей небольшой и где можно проводить лишь экономное иссечение.

Зуботехническая лаборатория — функциональное подразделение, отдел, комплекс производственных помещений, где изготавливаются все виды зубных протезов и отропедических аппаратов.

Зубная дуга — линия, проведенная через режущие края и окклюзионные поверхности зубов вблизи вестибулярного контура.

Индивидуальная ложка — это оттискная ложка, предназначенная для снятия окончательного оттиска и изготовленная в соответствии с анатомо-топографическими особенностями зубочелюстной системы данного пациента.

Испарение — вода испаряется, слепок становится твёрдым и ломким.

Имбибиция — увеличение оттиска в объеме за счет поглощения жидкости.

Индивидуальный артикулятор — полностью настраиваемое устройство, воспроизводящее сагиттальные и трансверзальные движения НЧ с их точной симуляцией.

Клапанная зона — зона плотного контакта слизистой переходной складки, линии «А», дна полости рта с краем протеза в момент создания кругового замыкающего клапана. Для образования кругового клапана протез должен перекрывать переходную складку на 1-2 мм. При этом между протезом и подлежащей слизистой оболочкой будет образовываться пространство с разреженным воздухом, и протез будет фиксироваться за счет разницы давления.

Кламмера — фиксирующий элемент, охватывающий часть поверхности зуба и способствующий удержанию протеза на челюсти.

Коронка по Бородюку представляет собой облицованный пластмассой штампованный металлический колпачок, спаянный с литой металлической защиткой. Имеет два полюса удержания облицовочного материала: вестибулярную петлю и козырёк, расположенный в пришеечной части колпачка.

Коронка по Белкину — штампованная коронка с пластмассовой облицовкой на вестибулярной поверхности, фиксированной механически за вырезы в виде «ласточкиного хвоста» по краям выпиленной вестибулярной стенки. Ее достоинством является относительная простота изготовления. Для данной конструкции характерно разъединение металлического каркаса и облицовки.

Литая культевая штифтовая вкладка (ЛКШВ) – разновидность культевой штифтовой вкладки, которую отливают из металла по индивидуально смоделированной репродукции. ЛКШВ могут быть цельными и сборными (составными).

Модель — позитивное воспроизведение в реальных размерах рельефа различных зон ротовой полости, получаемое по оттискам.

Дуга, описываемая центральными резцами нижней челюсти при максимальном открывании рта, называется максимальной дугой открывания рта.

Опорно-удерживающие элементы — приспособления, предназначенные для удержания протеза во время функции.

Отросток — часть кламмера, с помощью которого его укрепляют в базисе протеза.

Оттиск — негативное отображение тканей протезного ложа, получаемое с помощью специальных оттискных материалов.

Окклюзия — это соотношение при смыкании зубов обеих челюстей.

Ортопедическая стоматология — это область клинической медицины, изучающая этиологию и патогенез болезней, аномалий, деформаций и повреждений зубов, челюстей и других органов полости рта и челюстно-лицевой области, разрабатывающая методы их диагностики, лечения и профилактики.

Окклюзионная кривая — поверхность, проходящая через жевательные площадки и режущие края зубов.

Одонтопериодонтограмма — это графический способ отображения состояния периодонта.

Относительный физиологический покой — состояние, когда все жевательные мышцы находятся в состоянии минимальной (правильнее оптимальной) активности, а между зубными рядами имеется щель 2-4 мм (межокклюзионное пространство). Вертикальный размер нижней трети лица при этом для каждого человека постоянен, и он больше такового при центральной окклюзии.

Окклюдаторы — устройства, предназначенные для крепления гипсовых моделей и позволяющие воспроизводить открывание рта и смыкание зубных рядов в положении центральной окклюзии.

Патологическая стираемость — процесс, аналогичный физиологической стираемости твердых тканей зубов, однако протекающий в более короткие сроки и сопровождающийся рядом морфологических эстетических и функциональных изменений в зубных и околозубных тканях. Может сопровождаться тяжелыми нарушениями со стороны функции жевательной мускулатуры и височно-нижнечелюстного сустава, доходит до дентина.

Перебазировка протезов — способ воссоздания внутренней поверхности полного съемного протеза конгруэнтной рельефу тканей слизистой оболочки протезного ложа.

Полная адентия (полное отсутствие зубов, полная потеря зубов, полная утрата зубов) — патологическое состояние зубочелюстной системы, характеризующееся отсутствием всех зубов на одной или обеих челюстях.

Параллелометр — прибор, предназначенный для определения параллельности стенок опорных зубов, нанесения на них межевой линии, опеределения вида и места расположения элементов кламмеров, что обеспечивает надежную фиксацию протеза, свободное введение и выведение из полости рта.

Параллелометрия — изучение модели в параллелометре.

Плечом кламмера называется его пружинящая часть, которая охватывает коронку зуба и служит для удержания протеза в полости рта.

Периодонт — это единый комплекс близлежащих тканей поддерживающих зуб, связанных в своем развитии, топографии и функции.

Периодонтальная связка — связка, удерживающая корень зуба в костной альвеоле. Связка представляет собой соединительную ткань, расположенную между стенкой зубной альвеолы и поверхностью корня зуба. Это пространство называется периодонтальной щелью. Соединительная ткань периодонта, непосредственно связанная с костью челюсти, через апикальное отверстие — с культей зуба, а у краев зубной лунки — с десной и надкостницей челюсти.

Податливость — вертикальное смещение слизистой оболочки под действием нагрузки.

Протезное ложе — ткани, с которыми протез находится в непосредственном контакте.

Ретенционная точка — место расположения конца удерживающей части плеча кламмера (определяется калибровочными стержнями).

Резервные силы периодонта — разность между максимальной нагрузкой, которую может выдержать периодонт и нагрузкой, которую периодонт обыч­но испытывает при жевании.

Стираемость твердых тканей зубов — процесс убыли твердых тканей зубов, реализующийся во время функциональных и нефункциональных контактов зубов-антагонистов друг с другом.

Сбалансированная окклюзия (артикуляционные взаимоотношения) — окклюзия, при которой имеются одновременные контакты окклюзионных поверхностей всех или нескольких зубов с обеих сторон при любом положении нижней челюсти. При этом сбалансированная окллюзия неявляется нормой для естественных зубов, она устанавливаетсятолько для ПСПП обеих челюстей.

Соединительные элементы — служат для взаимного соединения седел протеза или седла и ретенционных элементов противоположной стороны.

Седло (базис) — предназначено для фиксации искусственных зубов и замещении утраченной части альвеолярного отростка.

Стабилизация — удержание протезов в протезном ложе во время функции.

Синерезис — способность оттиска выделять из себя жидкость, сокращаясь в объеме.

Суставной диск — двояковогнутая пластинка, состоящая из грубоволокнистой соединительной ткани. Имеет овальную форму. Расположен между суставными поверхностями, изолирует суставную головку от нижнечелюстной ямки, разделяя полость сустава на два этажа (верхний и нижний), диск сращен по краям с капсулой сустава.

Суставной бугорок — костное утолщение заднего отдела скулового отростка височной кости.

Суставная головка — костное образование эллипсоидной формы на конце мыщелковых отростков нижней челюсти. Состоит из тонкого слоя компактной кости, сбоку покрытой волокнистым хрящом, а снизу – губчатой костью.

Саггитальная окклюзионная кривая Шпее (компенсационная) — кривая, начинающаяся от клыка и заканчивается на дистальном щечном бугре последнего моляра.

Сагиттальный суставной путь — путь, проделываемый суставной головкой нижней челюсти при ее смещении вперед и вниз по заднему скату суставного бугорка.

Сагиттальный резцовый путь — путь, проделываемый резцами нижней челюсти по небной поверхности верхних резцов при движении нижней челюсти из центральной окклюзии в переднюю.

Старческая прогения характеризуется изменением соотношений челюстей и в трансверзальном направлении. Нижняя челюсть при этом становится как бы шире.

Тело — часть кламмер, соединяющая плечо и его отросток.

Трансверзальная кривая (Уилсона) — линия, проходящая через окклюзионные поверхности жевательных зубов правой и левой сторон в поперечном направлении.

Нерабочая суставная головка при боковых движениях нижней челюсти оттягивается к середине, вниз и вперед. Расстояние, прой­денное нерабочей суставной головкой при боковых движениях нижней челюсти, назы­вают трансверзальным суставным путем.

Угол трансверзального резцового пути (готический угол) — угол, описываемый сре­динной точкой нижних центральных резцов при боковых движениях нижней челюсти вправо и влево. Его величина в среднем со­ставляет 100°-110°.

Угол Беннета (угол трансверзального суставного пути) — угол, образованный траекторией движения нерабочей суставной головки при трансверзальном смещении нижней челюсти с сагиттальной линией. Величина угла в норме составляет 17°.

Продолжение траектории сагиттального суставного пути до пересечения с окклюзионной плоскостью образует угол сагиттального суставного пути, равный 33° (угол Гизи).

Угол сагиттального резцового пути — угол, образованный траекторией движения нижних резцов при выдвижении нижней челюсти вперед и окклюзионной плоскостью. При ортогнатическом прикусе этот угол составляет 40°-50°.

Упругость — способность возвращаться в исходное положение после прекращения нагрузки.

Упрощенные артикуляторы — устройства с вертикальной и горизонтальной свободой движений, без учета пространственного взаимоотношения моделей с ВНЧС.

Физиологическая стираемость — носит приспособительный характер и является фактором, предупреждающим функциональную перегрузку зубов. Этот процесс является медленно текущим, компенсированным и повышает жевательную эффективность, что приводит к созданию условий для более свободных и плавных движений нижней челюсти в различных фазах артикуляции. Физиологическая стираемость не доходит до дентина.

Функциональный оттиск — это оттиск, отображающий состояние тканей протезного ложа во время функции и полученный индивидуальной ложкой с применением функциональных проб с учетом давления или без него.

Фиксация — удержание протезов на протезном ложе в состоянии покоя.

Центральное соотношение — это наиболее дистальное положение нижней челюсти по отношению к верхней при определенной высоте окклюзии, при котором суставные головки находятся в ненапряженном крайнем передневерхнем и срединносагиттальном положении в суставных ямках. Из этого положения нижняя челюсть может совершать боковые движения и осуществляется вращение вокруг терминальной оси перед совершением поступательных движений.

Центральная окклюзия — вид смыкания зубных рядов при максимальном количестве контактов зубов-антагонистов. Головка нижней челюсти при этом находится у основания ската суставного бугорка, а мышцы, приводящие нижний зубной ряд в соприкосновение с верхним (височная, собственно жевательная и медиальная крыловидная) одновременно и равномерно сокращены. Из этого положения еще возможны боковые сдвиги нижней челюсти.

Цемент зуба — это твердая кальцинированная соединительная ткань, в которую вплетаются Шарпеевы волокна. Содержит 65% неорганических веществ и 35% органических веществ.

Штихель — это стальной инструмент с деревянной ручкой, имеющий в сечении полукруглую или треугольную форму с острой рабочей частью.

Шабер представляет собой стальной инструмент ложкообразной формы с заостренными краями и деревянной ручкой.

Штифтовым зубом называют несъемный протез, который полностью замещает коронку естественного зуба и укрепляется в канале его корня при помощи штифта. Обязательной составной частью каждого штифтового зуба является штифт, входящий в корневой канал и искусственная коронка.

Этика — учение о нравственности.