Тематический глоссарий по предмету «Хирургические болезни» (словарь терминов)

Абсцесс лёгкого — гнойная полость отграниченная со всех сторон пиогенной капсулой в процессе постепенной деструкции легочной ткани, образовавшаяся в центре воспалительного инфильтрата.\

Абсцесс печени — отграниченное гнойно-деструктивное поражение печени.

Ангиография – метод рентгенологического исследования сосудов путем введения в них контрастных веществ, который позволяет получить их изображение, оценить их форму, диаметр, наличие сужений, тромбов в просвете.

Аневризма аорты — локальное или диффузное расширение ее просвета в 2 раза и более по сравнению с диаметром нормальной аорты.

Расслаивающая аневризма аорты — внезапное образование, вследствие различных причин, дефекта внутренней оболочки стенки аорты с последующим проникновением потока крови в дегенеративно измененный средний слой, образованием внутристеночной гематомы и продольным расслоением стенки аорты преимущественно в дистальном, реже в проксимальном направлении.

Острый аппендицит — внезапно возникающее бактериальное воспаление червеобразного отростка (аппендикса), относящееся к наиболее частым среди заболеваний «острого живота».

Аппендикулярный инфильтрат — одно из осложнений ОА промежуточного периода (3—5 дней). Представляет собой конгломерат плотно спаянных друг с другом воспалительно изменённых тканей, включающих сам аппендикс, а также окружающие его образования, отграничивающие ЧО от свободной брюшной полости: слепую кишку, тонкую кишку, сальник.

Хронический аппендицит – вялотекущая форма воспалительного процесса в ЧО слепой кишки, чаще всего связанная с ранее перенесенным приступом ОА.

Острая артериальная непроходимость — острое нарушение артериального притока, вызванное непроходимостью артерии. Проявляется острым ишемическим синдромом.

Аневризма — расширение просвета кровеносного сосуда вследствие патологических изменений его стенок или аномалии развития.

Альвеококкоз – тяжелое, длительно протекающее паразитарное заболевание с первичным поражением личинками печени и исключительно редко других органов, сопровождающееся частым метастазированием в легкие и мозг (Echinococcus multilocularis).

Амебиаз — паразитарная болезнь человека, вызываемая патогенными штаммами Entamoeba histolitica.

Бедренными грыжами называют грыжи, которые выходят через бедренный канал.

Бедренный канал — имеет треугольную форму. Его стенками являются: спереди – задненижняя поверхность паховой связки и задняя поверхность участка поверхностного листка широкой фасции бедра, сзади – глубокий листок широкой фасции, снаружи – бедренная вена. Бедренный канал имеет почти вертикальное направление, его длина 2-3 см.

Бронхоэктазы — необратимые цилиндрические или мешковидные расширения просвета сегментарных и субсегментарных бронхов.

Варикозная болезнь (варикоз) — это заболевание, в основе которого лежит изменение формы, консистенции и размера вен, сопровождающееся нарушением и извращением кровотока.

Выпадением (пролапсом) внутренностей называют выпячивание органа или его части, не покрытой ни наружной, ни внутренней оболочками, наружу через естественное отверстие (например, выпадение прямой кишки, матки).

Выпадение прямой кишки — выхождение кишки наружу за пределы заднего прохода.

Геморрой (varices haemorrhoidales) — варикозное расширение вен в области заднего прохода, обусловленное гиперплазией кавернозных телец прямой кишки.

Грыжа живота – выхождение внутренностей через естественные или патологические отверстия из полости, нормально занимаемой ими, под покровы тела или в другую полость, с сохранением целостности оболочек.

Скользящие грыжи – это грыжи, в которых одной из стенок г. мешка является орган, частично покрытый брюшиной (например, мочевой пузырь, восходящая и нисходящая кишки).

Рецидивные грыжи развиваются после перенесённого хирургического вмешательства. Они локализуются в зоне операционного рубца и чаще обычного бывают невправимыми.

Пупочная грыжа – разновидность абдоминальной грыжи, характеризующаяся выпячиванием внутренних органов через пупочной кольцо. По частоте занимает второе место после паховой.

Паховой грыжей принято называть выпячивание органов брюшной полости через паховый канал под кожу.

Гиперспленизм – синдром, при котором увеличение селезенки сочетается с ее повышенной функцией — захватом из крови эритроцитов, гранулоцитов, тромбоцитов. Это ведет к их уменьшению в периферической крови в виде тромбоцитопении, гранулоцитопении, анемии.

Гинекомастия – гиперплазия молочных желез у мужчин.

Грыжа диафрагмы – смещение органов брюшной полости в грудную клетку через дефект в диафрагме.

Дефект межпредсердной перегородки – врожденный порок сердца, обусловленный наличием отверстия в перегородке, разделяющей предсердные камеры. Через это отверстие кровь сбрасывается слева направо под относительно небольшим градиентом давления.

Дивертикулярная болезнь кишечника — заболевание, характеризующееся образованием дивертикулов кишечной стенки.

Дисгормональная дисплазия или мастопатия – диффузный процесс, характеризующийся ненормальным соотношением эпителиального и соединительно­тканного элементов в ткани молочной железы.

Синдром диабетической стопы — комплекс анатомо-функциональных изменений, который встречается в различной форме у 30-80% больных сахарным диабетом, характеризующийся развитием поражения периферической нервной системы — нейропатия; артериального русла — макроангиопатия; микроциркуляторного русла — микроангиопатия; представляющий непосредственную угрозу развития гнойно-некротических процессов и гангрены конечности.

Донор — человек/организм, у которого забирают (удаляют) орган, который в последующем будет пересажен в другой организм.

Диафрагма – тонкая сухожильно-мышечная пластинка, является нижней стенкой грудной полости и отделяет полость груди от полости живота.

Желчнокаменная болезнь — обменное заболевание гепатобилиарной системы, характеризующееся образованием камней в печёночных желчных протоках (внутрипечёночный холелитиаз), в общем желчном протоке (холедохолитиаз) или в желчном пузыре (холецистолитиаз).

Заворот (volvulus) — поворот кишечника вокруг оси перпендикулярно кишке и линии корня брыжейки.

Закрытая травма — острое воздействие физических факторов внешней среды на организм, сопровождающееся повреждением анатомических и функциональных структур брюшной полости и забрюшинного пространства, с сохранением целостности кожных покровов.

Закрытая травма грудной клетки – группа травматических повреждений ОГК без нарушения целостности кожи грудной стенки.

Диффузный токсический зоб (ДТЗ, болезнь Грейвса – Базедова) – наследственное аутоиммунное органоспецифическое заболевание, для которого характерна выработка аутоантител к рецепторам ТТГ на мембране тиреоцита.

Синдром Золлингера-Эллисона обусловлен развитием гормонально активной опухоли поджелудочной железы или двенадцатиперстной кишки, продуцирующей избыточное количество гастрина, что приводит к повышенному кислотообразованию в желудке и развитию пептических и дуоденальных изъязвлений.

Инвагинация (invaginatio intestini) — внедрение одной кишки в другую.

Искусственное кровообращение – способ поддержания кровотока в организме, отдельном органе или отдельной области искусственным путем.

Инсулинома – гормонально-активная опухоль β-клеток островков поджелудочной железы, в избыточном количестве секретирующая инсулин и приводящая к развитию гипогликемии.

Кардиоплегия – комплекс мер, направленных на защиту миокарда. Используют кардиоплегические растворы (повтор. каждые 15-30 минут) + обкладывают крошками льда сердце или орашают NaCl 0°C, позволяет остановить сердце на 4 часа и более.

Коарктация аорты – врожденное сегментарное сужение аорты в области ее перешейка.

Копростаз — нарушение пассажа содержимого по кишечнику с застоем его в толстой кишке (в её приводящем отрезке), обусловленное грыжей. Чаще возникает у больных пожилого и старческого возраста, при невправимой грыже больших размеров, когда содержимым её является толстая кишка.

Коронарная ангиопластика — инвазивный способ лечения ИБС, направленный на восстановление суженного просвета коронарной артерии различными механическими устройствами, доставляемыми путем чрескожной пункции и катетеризации артериального русла.

Кишечная непроходимость (ileus) – патологическое состояние, возникающее вследствие нарушения (прекращения) прохождения (пассажа) содержимого по кишечнику, вызванное различными причинами.

Болезнь Крона — это хроническое воспалительное заболевание неизвестной этиологии с гранулематозным (эпителиоидная гранулема, поражающая все стенки кишки) очаговым поражением различных отделов пищеварительного тракта (от полости рта до прямой кишки).

Неспецифический язвенный колит — хроническое воспалительное заболевание неясного генеза, рецидивирующего течения, с патоморфологическим диффузным воспалением стенки толстой кишки и ограничивается воспаление слизистым и подслизистым слоями с изъязвлением.

Синдром Клипель-Треноне проявляется гигантизмом конечности, наличием на коже её сосудистых пятен синюшно-красного цвета и выраженного очагового варикоза в этой области, костный каркас не изменен.

Одиночная киста печени — представляет собой округлой формы образование в левой или правой доле печени.

Множественные кисты — характеризуются поражением < 30% ткани печени, с преимущественным расположением в одной, реже в обеих долях с сохранением ткани печени между ними.

Симптом Курвуазье — увеличенный, безболезненный желчный пузырь (+ при раке головки поджелудочной железы).

Киста — патологическая полость в органе, стенка которой образована фиброзной тканью и часто выстлана эпителием или эндотелием.

Синдром Лериша — атеросклеротическая окклюзия бифуркации аорты и подвздошных артерий.

Лимфаденит – острое воспаление лимфатических узлов.

Мнимое вправление: вправление грыжевого содержимого в брюшную полость или в предбрюшинную клетчатку вместе с ущемляющим кольцом.

Синдром Мириззи – это осложнение желчнокаменной болезни в виде частичного сужения общего печеночного протока в результате воспаления в нем и сдавления извне желчным конкрементом, расположенным в пузырном протоке или шейке желчного пузыря, что в дальнейшем приводит к образованию стриктуры общего печеночного протока (проксимального отдела гепатикохоледоха) или к образованию холецисто-холедохеального свища.

Мастит — острый неспецифический воспалительный процесс в молочной железе (в 90% — послеродовый, лактационный).

Хронические нарушения висцерального кровообращения — это заболевание, для которого характерны ишемические расстройства кровообращения органов брюшной полости, вызванные нарушениями проходимости висцеральных артерий вследствии экстра- или интравазальных причин.

Недостаточность лимфообращения – это состояние, при котором лимфатические микро- и макроциркуляторные пути не могут выполнять свою основную задачу – осуществлять постоянный дренаж межуточной ткани и органов.

Невправимость (полная либо частичная) является наиболее частым осложнением грыж живота и заключается в том, что они становятся фиксированы в грыжевом мешке и перестают вправляться в брюшную полость.

Спастическая непроходимость – сокращение (спазм) кишечной стенки на ограниченном протяжении.

Паралитическая непроходимость – является результатом отсутствия перистальтики, чаще бывает вторичной (вследствие перитонита).

Странгуляционная непроходимость — сдавление брыжейки кишечника с проходящими в ней сосудами и нервами.

Непаразитарные кисты печени — это разнообразные нозологические формы, объединяемые по одному признаку — образованию в печени полости (или полостей), заполненных жидкостью.

Открытый артериальный (боталлов) проток – это врождённый порок сердца, характеризующийся наличием аномального сосудистого сообщения между аортой и лёгочной артерией. (20% больных).

Оментобурсит – ограниченное воспаление брюшины, выстилающей сальниковую сумку.

Оментит – воспаление сальника.

Описторхоз – биогельминтоз, характеризующийся признаками преимущественного поражения гепатобилиарной системы и поджелудочной железы (кошачий сосальщик Opisthorchis felineus).

Облитерация просвета — крайняя степень стриктуры на протяжении с развитием резкого супрастенотического расширения.

Ожог пищевода – это повреждение его стенки вследствие воздействия различных химических или физических факторов с развитием анатомических, функциональных и метаболических изменений в организме.

Парапроктит (параректальный абсцесс) – острое воспаление параректальной клетчатки.

Хронический парапроктит (свищ прямой кишки) – это хронический воспалительный процесс в клетчатке, расположенной вокруг прямой кишки, сопровождающийся формированием патологического хода (свища).

Болезнь Паркса-Вебера-Рубашова — характерна триада симптомов: гипертрофия конечности, варикозное расширение вен и гемангиэктазии, при этом артериальная кровь в вены попадает через более крупные шунты.

Острый панкреатит – острое полиэтиологическое заболевание, в основе которого лежит воспалительно-некротический процесс, обусловленный аутолитическими процессами, с возможностью вовлечения в патологический процесс других органов и систем.

Перикардит – воспаление перикарда различной этиологии.

Атипичная перфорация — вариант прободения гастродуоденальных язв, при котором желудочно-кишечное содержимое изливается в ограниченное пространство или забрюшинную клетчатку.

Пенетрация — самостоятельное осложнение язвенной болезни, при котором язвенный процесс проходит все слои стенки желудка (или двенадцатиперстной кишки) и проникает в близлежащие органы, ткани которого затем образуют дно язвенного кратера.

Перитонит — воспаление париетального и висцерального листков брюшины, которое сопровождается тяжёлым общим состоянием организма.

Ограниченный перитонит — ограниченный воспалительный процесс, протекающий в двух формах – инфильтрата и абсцесса.

Аортальные пороки – это заболевания, которые вызываются нарушениями строения и работы аортального клапана сердца.

Болезнь Пратта-Пиулакса-Видаля-Барраки — сброс артериальной крови в вены через многосетевидные артериовенозные анастомозы. В области коленного и голеностопного суставов, паховой области появляются конгломераты варикозно измененных вен, гиперпигментации кожных покровов при этом не отмечается.

Поликистоз печени является врожденным, генетически детерминированным заболеванием. Для поликистоза печени характерно кистозное замещение > 60% ткани печени с обязательным расположением кист в обеих долях печени и отсутствием ткани печени между стенками кист.

Постхолецистэктомический синдром (ПХЭС) – это группа заболеваний в основном органов гепатодуоденальной зоны, возникающих или усиливающихся после операций на желчевыводящих путях.

Портальная гипертензия (ПГ) — синдром, возникающий вследствие затруднения тока крови в портальной системе, приводящий к высокому портальному давлению (свыше 140-160 мм вод. ст.) спленомегалии варикозному расширению вен пищевода, желудка, прямой кишки; кровотечениям их них; развитию асцита и печеночной недостаточности.

Постфлебитическая болезнь (ПФС) – заболевание (динамическое состояние), в основе которого лежит перенесенный ранее ТГВ нижних конечностей, сопровождающийся нарушением и извращением кровотока по глубоким венам конечности компенсаторным расширением поверхностных и коммуникантных вен появлением отека и трофических расстройств нарушением функции конечности.

Синдром Поланда – врожденная синдактилия, частичное отсутствие большой грудной мышцы, деформация грудной клетки и аплазия молочной железы на одной стороне.

Болезнь Рейно – клинически обособленная (идиопатическая) форма ангиотрофоневроза, характеризующаяся приступообразными расстройствами кровообращения, преимущественно кистей и стоп.

Синдром Рейно – аналогичные болезни Рейно расстройства локального кровообращения, вторичные по отношению к различным по своей природе заболеваниям и повреждающим воздействиям.

Реципиент — человек, в организм которого имплантируют донорский орган.

Релаксация диафрагмы — уменьшение резистентентности диафрагмы, приводящие к ее смещению вместе с прилежащими к ней ОБП в грудную полость.

Слоновость – это хроническое заболевание, возникающее вследствие недостаточности лимфатической системы, при котором наблюдается нарушение нормальной транспортировки лимфы, развивающееся вследствие этого нарушение всасывания белков из кожи, подкожной клетчатки и фасции, а также образование лимфатического отёка.

Пилородуоденальный стеноз — сужение пилорического отдела желудка или начального отдела ДПК, вызванное различными причинами, приводящее к нарушению эвакуации содержимого из желудка в 12–перстную кишку.

Свищ желчного пузыря является достаточно редким осложнением желчнокаменной болезни, развивающимся вследствие ее длительного бессимптомного течения, либо несвоевременно проведенного оперативного вмешательства.

Сосудистая лакуна — в нормальных условиях не имеет свободных пространств и щелей. Именно здесь возникает бедренный канал при образовании грыжи. Внутренним отверстием бедренного канала является бедренное кольцо, наружным – овальная ямка, отверстие в широкой фасции бедра.

Средостение – часть грудной полости, ограниченная снизу — диафрагмой, спереди — грудиной, сзади — грудным отделом позвоночника и шейками ребер, с боков — плевральными листками (правой и левой медиастинальной плеврой). Выше рукоятки грудины средостение переходит в клетчаточные пространства шеи.

Сахарный диабет (СД) — это группа метаболических (обменных) заболеваний, характеризующихся гипергликемией, которая является результатом дефектов секреции инсулина, его действия или обоих этих факторов.

Рубцовая стриктура – это заболевание пищевода, в основе которого лежит избыточное образование соединительной ткани в области его повреждения и (или) хр. воспаления с развитием рубцового сужения просвета и непроходимости.

Средостение – часть грудной полости, ограниченная снизу — диафрагмой, спереди — грудиной, сзади — грудным отделом позвоночника и шейками ребер, с боков — плевральными листками (правой и левой медиастинальной плеврой). Выше рукоятки грудины средостение переходит в клетчаточные пространства шеи.

Трещина заднего прохода представляет собой хроническую линейную язву нижней части анального канала (90%).

Острый тромбофлебит — воспаление стенки вены, связанное с присутствием инфекционного очага вблизи вены, сопровождающееся образованием тромба в ее просвете.

TIPS (трансъюгулярное порто-системное шунтирование) – эндоваскулярное наложение внутрипеченочного порто-кавального шунта – это искусственное внутрипеченочное соустье между воротной и печеночной веной. Производится прокол ткани печени из печеночной вены в воротную. В образовавшееся соустье устанавливают металлический каркас – стент, который не позволяет шунту закрыться.

Тромбозы и тромбофлебиты — это прижизненное свертывание крови в просвете вены с нарушением гемодинамики и характерной клинической картиной.

Синдром Тинлея — сочетание плешивости, деформации (оттопыренности ушных раковин) и недоразвитие молочных желез.

Острый тиреоидит – редко встречающееся воспалительное заболевание неизмененной ЩЖ.

Подострый тиреоидит Де Кервена (гранулематозный тиреоидит, вирусный тиреоидит, гигантоклеточный тиреоидит) – транзиторное воспалительно-деструктивное заболевание ЩЖ вирусной этиологии.

Хронический фиброзный тиреоидит (тиреоидит Риделя) – редко встречающееся заболевание ЩЖ. Характеризуется диффузным увеличением ЩЖ с замещением ее паренхимы фиброзной тканью.

Хронический аутоиммунный тиреоидит (зоб Хашимото) – генетически детерминированное аутоиммунное заболевание ЩЖ, сопровождающееся развитием гипотиреоза.

Трансплантация – замещение органов или тканей, отсутствующих или пораженных патологическим процессом, собственным или взятым из другого организма органом или тканями.

Трансплантация сердца — радикальный метод хирургического лечения застойной сердечной недостаточности, обусловленной тяжелым необратимым поражением миокарда.

Аутотрансплантация – пересаживают собственные ткани и органы, т.е. трансплантат, взятый у этого же индивидума.

Изотрансплантация — пересадка осуществляется между двумя генетически идентичными организмами (однояйцевые близнецы).

Аллотрансплантация — производится пересадка тканей и органов генетически разнородных индивидов, но от одного и того же вида.

Split-трансплантация – пересадка одной трупной печени двум реципиентам.

Ксенотрансплантация — пересадка тканей и органов, полученных от организма другого биологического вида.

Ущемление грыжи — это сдавление грыжевого содержимого в грыжевых воротах или грыжевом мешке с нарушением его кровообращения и иннервации.

Пристеночное (дивертикулоподобное) ущемление кишки (ущемление Рихтера) — происходит в узком ущемляющем кольце, когда ущемляется только часть кишечной стенки, противоположная линии прикрепления брыжейки; наблюдается чаще в бедренных и паховых грыжах, реже — в пупочных.

Ретроградное (W-образное) ущемление кишки (ущемление Майдля): чаще ретроградно ущемляется тонкая кишка, когда в грыжевом мешке расположены две кишечные петли, а промежуточная (связующая) петля находится в брюшной полости. Ущемлению подвергается в большей степени связующая кишечная петля.

Ложное ущемление: при острых заболеваниях органов брюшной полости экссудат, попадая в грыжевой мешок, может вызвать в нем развитие воспалительных изменений.

Триада Фалло – цианотический порок сердца, встречается у новорожденных в 2 - 5% случаев.: 1 – стеноз легочной артерии; 2 –ДМПП; 3 – гипертрофия миокарда правого желудочка.

Тетрада Фалло – один из самых распространенных цианотических пороков сердца. Встречается у новорожденных в 8% случаев, у детей старшего возраста – 12 – 14%. Впервые порок описал французский врач Этьен-Луи Атур Фалло в 1888 году. 1 – стеноз легочной артерии; 2 – высокий ДМЖП; 3 – широкая и вправосмещённая аорта (декстрапозиция аорты); 4 – гипертрофия правого желудочка.

Пентада Фалло = Тетрада Фалло + ДМПП.

Флеботромбоз — тромбоз глубоких вен без признаков воспаления стенки вены.

Острый холецистит — это воспаление желчного пузыря, которое развивается в течение нескольких часов, как правило, из-за нарушения оттока желчи.

Холедохолитиаз – это одна из форм желчнокаменной болезни, при которой камни образуются в холедохе или попадают туда из желчного пузыря.

Холангит — это патологическое состояние, выраженное в воспалении, локализованном в желчных протоках. Однако нередко воспалительный процесс может распространиться и на соседние органы (печень, желчный пузырь).

Хронический панкреатит – прогрессирующее заболевание ПЖ, сопровождающееся воспалительно–дегенеративными процессами в строме и железистой ткани, исходом которых является фиброз или обызвествление железы с нарушением ее эндогенной и экзогенной функции.

Синдром холестаза — уменьшение поступления жёлчи в 12ПК из-за нарушения её образования, экскреции выведения вследствие патологических процессов, которые могут быть локализованы на любом участке от синусоидальных мембран гепатоцитов до фатерова (дуоденального) соска.

Щитовидная железа (glandula thyroidea) – железа внутренней секреции, которая расположена на передней поверхности шеи и представляет собой паренхиматозный орган, состоящий из двух долей и перешейка. В 30- 50% наблюдений имеется добавочная пирамидальная доля.

Эвентрация — остро развивающийся дефект в брюшине и мышечно-апоневротическом слое передней брюшной стенки, в результате образования которого создаются условия для разгерметизации брюшной полости и выхода внутренностей за ее пределы.

Варикозная экзема – это осложнение варикоза, сопровождающееся сильным отеком, венозной недостаточностью, расчесыванием и экскориациями.

Эмпиема — значительное скопление гноя внутри полого органа или полости тела, вследствие затруднения оттока.

Эндоваскулярная хирургия — хирургические вмешательства, проводимые в кровеносных сосудах чрезкожным доступом под контролем методов лучевой визуализации с использованием специальных инструментов.

Эпителиальный копчиковый ход — врожденный дефект (узкую трубчатую полость) в тканях крестцово-копчиковой области. Иногда ЭКХ называют дермоидной кистой копчика, пилонидальным синусом, свищем копчика.

Эхинококкоз – хроническое паразитарное заболевание, характеризующееся образованием кист и деструктивным поражением печени, легких и других органов и тканей человека личинками ленточного гельминта Echinococcus granulosus.

Эксплантация (протезирование) — пересадка трансплантатов из искусственного материала.

Язва желудка (лат. Ulcus gastrica), она же язвенная болезнь желудка (ЯБЖ) — локальный дефект слизистой оболочки желудка (иногда с захватом подслизистого слоя), образующийся под действием соляной кислоты, пепсина и желчи и вызывающий на этом участке трофические нарушения. Секреция кислоты в желудке при этом обычно не увеличивается.